24 March 2020 | The Effects of Augmented Reality Visual Cues on Turning in Place in Parkinson's Disease Patients With Freezing of Gait.
(…extrato...)
Conclusões: As indicações visuais da AR (augmented reality) neste estudo não reduziram a FOG (freezing of gait) e pioraram algumas medidas da cinemática axial, além de reduzir o tempo e a escala. O estímulo ao torneamento direcionado por objetivos pode, por si só, ser insuficiente para reduzir o FOG e melhorar o desempenho do torneamento. (...)
O deslocamento é uma parte inevitável da mobilidade da vida diária que pode ser particularmente incômoda para os pacientes com doença de Parkinson (DP). Isso é especialmente verdadeiro para os pacientes que experimentam congelamento da marcha (FOG), um sintoma motor perturbador definido como "ausência breve e episódica ou redução acentuada da progressão para frente dos pés, apesar da intenção de andar" (1). Mudar de direção (virar) é o gatilho mais comum para obter FOG (2, 3). Tanto a FOG quanto as curvas aumentam os riscos de queda e lesões relacionadas à queda (4, 5).
Comparados aos controles saudáveis, os pacientes com DP realizam curvas mais lentamente (6–8), com um arco de viragem mais amplo (8), menor comprimento do passo (8, 9), maior contagem de passos (6, 10), maior acoplamento entre cabeça e tronco rotação (isto é, girar “em bloco”) (10) e menor deslocamento medial do centro de massa (COM - center of mass) (11). Nos pacientes com DP com FOG, o tempo de virar, a cadência e o acoplamento tronco-cabeça aumentam mais do que nos pacientes sem FOG (12, 13). A observação de que a sequência cabeça-pelve (significando que a rotação da cabeça precede o tronco) é atrasada e reduzida - ou mesmo ausente - em ensaios com FOG (14) sugere uma relação, não necessariamente causal, entre o acoplamento cabeça-tronco e FOG . Além disso, antes de um episódio de FOG, o desvio da COM em relação à perna interna é reduzido em comparação ao giro ininterrupto (7). Essa alteração de peso prejudicada em direção à perna interna pode dificultar a descarga da perna externa, interrompendo a sequência de passos normal e acionando o FOG (7).
Durante a marcha reta regular, os sinais externos podem aliviar o FOG e restaurar os déficits espaço-temporais da marcha (15). Um mecanismo de trabalho plausível é que as pistas mudam o controle motor de um modo de controle habitual para um direcionado por objetivos, redirecionando o processamento neural para circuitos neurais menos afetados (16). As estratégias de sinalização atualmente usadas especificamente para o giro (8, 17–21) aplicam uma estratégia diferente; ou seja, todos eles fornecem um tempo externo para o qual as etapas podem ser sincronizadas, mas não possuem pistas projetadas para impor movimentos direcionados a objetivos. Fornecer uma meta visual para se voltar para possivelmente aumenta a dissociação cabeça-pelve, restaura a troca de COM e reduz a FOG. A realidade aumentada (AR) exibida por meio de óculos inteligentes é particularmente adequada para fornecer pistas visuais interativas que invocam viradas direcionadas a objetivos. Não se sabe se essas pistas são eficazes na redução do FOG durante o giro e se isso é mediado por um efeito na separação cabeça-pelve e deslocamento medial da COM. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Frontiersin.
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quarta-feira, 25 de março de 2020
sexta-feira, 20 de dezembro de 2019
A droga levodopa de Parkinson pode estar causando novos problemas, dizem cientistas
December 20, 2019 - Evidências de que a droga levodopa de Parkinson pode causar congelamento da marcha devem ser abordadas com novos estudos que investigam uma possível mudança para estratégias de dosagem alternativas ou opções de tratamento. Isso está de acordo com um novo editorial de cientistas europeus, publicado esta semana na JAMA Neurology.
A levodopa geralmente reduz o congelamento da marcha, em que as tentativas dos pacientes de dar passos são ineficazes. Mas dois estudos recentes mostraram que pacientes não tratados com Parkinsonismo não mostraram congelamento da marcha, mesmo quando sua condição era grave, escrevem Jorik Nonnekes, M.D., Ph.D., do Radboud University Medical Center, na Holanda, e colegas.
Outras observações recentes sugerem que o congelamento da marcha era raro antes dos pacientes de Parkinson serem tratados rotineiramente com levodopa, acrescentam. Com essas descobertas em mente, é difícil conciliar os benefícios da levodopa com a possibilidade de que o medicamento, ou a maneira como é administrado, possa estar causando o problema, escrevem os autores.
Nonnekes e colegas recomendam que pesquisas futuras comparem os resultados em pacientes que iniciam a levodopa no início da progressão da doença com os resultados daqueles que atrasam o tratamento. Os estudos também podem investigar os efeitos da administração de levodopa mais continuamente desde o início do tratamento, usando preparações de liberação controlada, disseram eles. Tratamentos alternativos, como a estimulação cerebral profunda, também deveriam receber atenção adicional, eles concluíram.
A levodopa é o tratamento de primeira linha mais comum prescrito para gerenciar os sintomas da doença de Parkinson, de acordo com a Fundação Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Mcknights.
A levodopa geralmente reduz o congelamento da marcha, em que as tentativas dos pacientes de dar passos são ineficazes. Mas dois estudos recentes mostraram que pacientes não tratados com Parkinsonismo não mostraram congelamento da marcha, mesmo quando sua condição era grave, escrevem Jorik Nonnekes, M.D., Ph.D., do Radboud University Medical Center, na Holanda, e colegas.
Outras observações recentes sugerem que o congelamento da marcha era raro antes dos pacientes de Parkinson serem tratados rotineiramente com levodopa, acrescentam. Com essas descobertas em mente, é difícil conciliar os benefícios da levodopa com a possibilidade de que o medicamento, ou a maneira como é administrado, possa estar causando o problema, escrevem os autores.
Nonnekes e colegas recomendam que pesquisas futuras comparem os resultados em pacientes que iniciam a levodopa no início da progressão da doença com os resultados daqueles que atrasam o tratamento. Os estudos também podem investigar os efeitos da administração de levodopa mais continuamente desde o início do tratamento, usando preparações de liberação controlada, disseram eles. Tratamentos alternativos, como a estimulação cerebral profunda, também deveriam receber atenção adicional, eles concluíram.
A levodopa é o tratamento de primeira linha mais comum prescrito para gerenciar os sintomas da doença de Parkinson, de acordo com a Fundação Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Mcknights.
quarta-feira, 30 de outubro de 2019
A estimulação do cérebro e dos pés pode ajudar pessoas a superarem episódios de congelamento
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| Um dispositivo portátil que estimule duas áreas do pé pode ajudar a evitar o congelamento de episódios da marcha. Crédito: Gondola MedTech SA |
sábado, 5 de outubro de 2019
Dissertação avalia alterações no balanço da caminhada em pacientes de Parkinson
Sex, 04 de Outubro de 2019 - "Marcha e mobilidade funcional em indivíduos com Doença de Parkinson e freezing da marcha" foi o tema da dissertação de mestrado defendida pela aluna Camila Pinto no PPG Ciências da Reabilitação. O estudo sugere um novo método de avaliação da mobilidade funcional em indivíduos com Parkinson, podendo ainda fundamentar a investigação de uma nova perspectiva de reabilitação de marcha, focada na fase de balanço, a fim de melhorar a melhorar a caminhada dos pacientes com esta doença. Os resultados demonstraram alterações na suavidade dos movimentos e no funcionamento de quadris, joelhos e tornozelos. A partir da dissertação, orientada pela professora Aline Pagnussat, foram escritos três artigos, que tiveram como autores:
Camila Pinto - PPGCR UFCSPA
Ana Paula Salazar - PPGCR UFCSPA
Clarissa Schuch - PPGCR UFCSPA
Gustavo Balbinot
Ewald Max Hennig
Ana Francisca Rozin Kleiner
Aline Souza Pagnussat
Rithele Redivo Marchese - PPGCS UFCSPA
Gilson Dorneles - PPGCS UFCSPA
Alessandra Peres - PPGCR UFCSPA
Fonte: UFCSPA.
Camila Pinto - PPGCR UFCSPA
Ana Paula Salazar - PPGCR UFCSPA
Clarissa Schuch - PPGCR UFCSPA
Gustavo Balbinot
Ewald Max Hennig
Ana Francisca Rozin Kleiner
Aline Souza Pagnussat
Rithele Redivo Marchese - PPGCS UFCSPA
Gilson Dorneles - PPGCS UFCSPA
Alessandra Peres - PPGCR UFCSPA
Fonte: UFCSPA.
sexta-feira, 6 de setembro de 2019
quinta-feira, 5 de setembro de 2019
quinta-feira, 6 de junho de 2019
Estratégias para combater o congelamento em pacientes com Parkinson
JUNE 5, 2019 - "Congelamento" é quando um indivíduo de repente sente que está colado ao chão. Os pacientes com doença de Parkinson muitas vezes experimentam o congelamento durante os estágios finais da doença. Pode ocorrer enquanto a pessoa está em movimento ou depois de ter ficado parada e depois tentar se mover. Está associado a movimentos complicados, como evitar obstáculos ou se levantar de uma cadeira.
A perda de habilidades motoras automáticas afeta o senso de controle e até mesmo sua segurança, já que cerca de 38% dos pacientes com Parkinson caem a cada ano. Rastrear quando suas lutas ocorrem pode ajudá-lo a gerenciá-las, permitindo que você desafie a frequência com que o congelamento ocorre.
O que causa o congelamento?
Nem todo mundo com experiência de Parkinson está congelando, e a causa exata do congelamento é desconhecida. Mas a nossa relação com o equilíbrio dá uma visão sobre as possíveis causas. Os pacientes com Parkinson experimentam mudanças no cérebro que afetam o modo como andam.
O Dr. Howard Weiss, em seu blog para a Fundação Parkinson da Área da Capital Nacional, escreve: “'Congelamento da marcha' é muitas vezes desencadeado por atividades ou circunstâncias específicas que demandam alternância entre ações motoras.” Enquanto aprendemos a andar, fortalecemos vias neurais que nos permitem equilibrar. Mas os pacientes de Parkinson observam uma degradação desses caminhos, levando à dificuldade de estabilização.
Como o congelamento é para o meu pai
Como muitos pacientes de Parkinson, meu pai percebe que normalmente só congela quando não está tomando o remédio. Isso geralmente acontece enquanto ele está se movendo por portas: “Quando você gira, está preocupado em perder o equilíbrio. É por isso que embaralhávamos nossos pés e tomamos pequenos passos inicialmente. Quando estou em movimento, estou bem”, diz ele.
Como ele está preocupado em manter o equilíbrio enquanto se move, é possível que haja uma conexão entre o medo e o congelamento. O movimento contínuo parece contornar o risco de congelamento, enquanto os tipos de movimento podem apresentar desafios.
Mas, curiosamente, as escadas raramente são problemáticas: “Congelo um pouco antes de estar pronto para descer as escadas. Mas quando estou descendo as escadas, não tenho problema. Eu posso praticamente pular para baixo uma vez que estou em movimento. E subir as escadas é bom”, diz ele. Começar pode ser um desafio, mas o ato de subir e descer as escadas ainda é relativamente fácil.
Então, o que você pode fazer para gerenciar o congelamento?
Se você estiver preso em determinados lugares, tente alterar o layout do seu espaço vital. Congelamento pode ocorrer porque você tem que girar em torno de móveis.
O ritmo de exploração ajuda você a manter o ritmo onde antes estava preso. Alguns pacientes de Parkinson exploram estratégias como dançar, contar, marchar e mudar o peso de um lado para o outro.
Pensar fora da caixa pode ajudá-lo a descongelar-se. Papai acha que sua postura pode afetar ou não a possibilidade de se soltar: “Quando congelo, fico em pé. Se eu me afastar do apoio ao peso da gravidade, posso descongelar. Mas se eu me curvar, a gravidade me puxa para o chão e demora mais para sair do gelo. E quando eu mover meu pé esquerdo para frente, posso descongelar. O congelamento é assustador. É por isso que muitos pacientes de Parkinson caem.
Exercício e fisioterapia podem mudar o jogo
Juntar-se a um programa de fitness específico para o Parkinson, como o Rock Steady Boxing, ajuda-o a fortalecer as suas funções motoras. Isso permite que você se estabilize com mais facilidade. Como os pacientes de Parkinson costumam apresentar um declínio nas habilidades motoras, o exercício pode oferecer uma boa opção para fortalecer essas habilidades. Rock Steady também usa partes da aula para ensinar aos pacientes de Parkinson como cair.
De acordo com o pai, “cerca de uma vez por mês, eles colocam esteiras no chão e mostram a técnica apropriada de queda e rolamento. Eles tentam fazer coisas no boxe que ajudarão pessoas com diferentes estágios do Parkinson.”
Enquanto a parte de exercício do Rock Steady Boxing é valiosa por si só, aprender a cair ajuda a mitigar o risco, tanto quanto possível.
O congelamento é um fenômeno assustador, mas existem maneiras de administrar esse sintoma. Se mantenha positivo! Tente encontrar as aulas de fitness de Parkinson ou desafie-se com soluções rítmicas para o congelamento. Outros pacientes descobriram que essas estratégias podem auxiliar no gerenciamento de funções motoras. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.
terça-feira, 28 de maio de 2019
segunda-feira, 11 de fevereiro de 2019
"Não fazer a conexão": como é para os pacientes de Parkinson com marcha congelada
por Leslie Young
February 10, 2019 - Marg Turner vive com a doença de Parkinson há 25 anos.
"Não é um aniversário que você espera comemorar", disse a cantora de 83 anos de Toronto. Começando cerca de 10 anos atrás, ela teve problemas para se locomover.
“Eu fazia caminhadas, gostava de jogar boliche, andava de bicicleta. Mas então me dei conta de que, quando quis me mexer, não consegui.
Ela compara isso a uma lâmpada que está desligada - ela quer se mover, seu cérebro está pensando em se mover, mas seus pés ficam exatamente onde estão.
"É como se eles estivessem pregados no chão", disse ela.
Isso pode durar alguns segundos ou até um minuto antes que ela consiga andar novamente. É um problema real quando ela precisa entrar no elevador ou atravessar uma rua movimentada.
Isso é conhecido como "congelamento" ou "marcha congelada" (N.T.: usado em português brasileiro - freezing), e é um sintoma comum para pessoas que vivem com Parkinson, que geralmente ocorre nos estágios mais avançados da doença, de acordo com a Parkinson Canada.
"O congelamento pode ser um sintoma realmente angustiante para as pessoas que vivem com Parkinson", disse Maria Marano, da Parkinson Canadá.
"Digamos que eu queria ir tomar um café. Eu provavelmente apenas levantaria e iria, enquanto uma pessoa que está com Parkinson, seus cérebros não estão funcionando automaticamente, então eles teriam que pensar em cada passo.”
O congelamento não é apenas frustrante, pode ser perigoso também.
“É um grande risco de quedas. Tentar se recompor pode colocar alguém realmente em risco de quedas”, disse Marano.
Caroline Paquette, professora assistente de cinesiologia e educação física na Universidade McGill, estuda o congelamento em seu laboratório, examinando os cérebros das pessoas que experimentam a marcha congelada.
Ela descobriu que as pessoas que experimentam o congelamento tendem a usar suas áreas cognitivas enquanto andam muito mais do que as pessoas com Parkinson que não congelam.
"Essa é uma das principais hipóteses: que a caminhada se torna muito menos automática e as pessoas usam mais circuitos cognitivos", disse ela.
Como a caminhada se torna mais uma atividade consciente, ela impede as habilidades motoras do paciente, disse ela.
Isso acontece porque a doença de Parkinson, uma doença degenerativa, danifica lentamente as partes do cérebro que normalmente são usadas para andar, disse ela, para que outras partes do cérebro se inclinem para compensar. As áreas cognitivas simplesmente não produzem o mesmo tipo de movimento automático.
Turner acha que ela precisa pensar muito sobre cada movimento para recomeçar quando estiver congelada. Muitas pessoas com Parkinson usam dicas para ajudar a si mesmas, coisas como usar uma bengala ou um laser para apontar para onde devem ir.
Ela tem um mantra.
É chamado de "passo, levantar" (N.T.: step, lift). "Passo" significa que estou dando um passo, e" levantar "significa que estou no processo de levantar o pé."
Para se locomover, Turner recita “step, lift, step, lift” a cada passo.
"Acho que isso ajuda a transmitir a mensagem", disse ela.
Paquette espera que sua pesquisa leve a melhores tratamentos para o congelamento. O primeiro passo é o que ela está trabalhando atualmente - descobrir exatamente o que está acontecendo no cérebro das pessoas enquanto elas congelam.
Depois disso, Paquette quer usar a estimulação magnética para ajudar a estimular as partes subutilizadas do cérebro, treinando-a para escolher um circuito melhor para caminhar. A técnica dirá ao cérebro: "este é o circuito que você deve usar para esse tipo de exercício", explicou Paquette.
Paquette recebeu uma bolsa da Parkinson Canada para seu projeto.
Por enquanto, Turner diz às pessoas com Parkinson que não devem perder a esperança se congelarem, dizendo que encontrarão algo que funcione para elas.
“Definitivamente, você vai se mexer", disse ela. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: GlobalNews, com links.
por Leslie Young
February 10, 2019 - Marg Turner vive com a doença de Parkinson há 25 anos.
"Não é um aniversário que você espera comemorar", disse a cantora de 83 anos de Toronto. Começando cerca de 10 anos atrás, ela teve problemas para se locomover.
“Eu fazia caminhadas, gostava de jogar boliche, andava de bicicleta. Mas então me dei conta de que, quando quis me mexer, não consegui.
Ela compara isso a uma lâmpada que está desligada - ela quer se mover, seu cérebro está pensando em se mover, mas seus pés ficam exatamente onde estão.
"É como se eles estivessem pregados no chão", disse ela.
Isso pode durar alguns segundos ou até um minuto antes que ela consiga andar novamente. É um problema real quando ela precisa entrar no elevador ou atravessar uma rua movimentada.
Isso é conhecido como "congelamento" ou "marcha congelada" (N.T.: usado em português brasileiro - freezing), e é um sintoma comum para pessoas que vivem com Parkinson, que geralmente ocorre nos estágios mais avançados da doença, de acordo com a Parkinson Canada.
"O congelamento pode ser um sintoma realmente angustiante para as pessoas que vivem com Parkinson", disse Maria Marano, da Parkinson Canadá.
"Digamos que eu queria ir tomar um café. Eu provavelmente apenas levantaria e iria, enquanto uma pessoa que está com Parkinson, seus cérebros não estão funcionando automaticamente, então eles teriam que pensar em cada passo.”
O congelamento não é apenas frustrante, pode ser perigoso também.
“É um grande risco de quedas. Tentar se recompor pode colocar alguém realmente em risco de quedas”, disse Marano.
Caroline Paquette, professora assistente de cinesiologia e educação física na Universidade McGill, estuda o congelamento em seu laboratório, examinando os cérebros das pessoas que experimentam a marcha congelada.
Ela descobriu que as pessoas que experimentam o congelamento tendem a usar suas áreas cognitivas enquanto andam muito mais do que as pessoas com Parkinson que não congelam.
"Essa é uma das principais hipóteses: que a caminhada se torna muito menos automática e as pessoas usam mais circuitos cognitivos", disse ela.
Como a caminhada se torna mais uma atividade consciente, ela impede as habilidades motoras do paciente, disse ela.
Isso acontece porque a doença de Parkinson, uma doença degenerativa, danifica lentamente as partes do cérebro que normalmente são usadas para andar, disse ela, para que outras partes do cérebro se inclinem para compensar. As áreas cognitivas simplesmente não produzem o mesmo tipo de movimento automático.
Turner acha que ela precisa pensar muito sobre cada movimento para recomeçar quando estiver congelada. Muitas pessoas com Parkinson usam dicas para ajudar a si mesmas, coisas como usar uma bengala ou um laser para apontar para onde devem ir.
Ela tem um mantra.
É chamado de "passo, levantar" (N.T.: step, lift). "Passo" significa que estou dando um passo, e" levantar "significa que estou no processo de levantar o pé."
Para se locomover, Turner recita “step, lift, step, lift” a cada passo.
"Acho que isso ajuda a transmitir a mensagem", disse ela.
Paquette espera que sua pesquisa leve a melhores tratamentos para o congelamento. O primeiro passo é o que ela está trabalhando atualmente - descobrir exatamente o que está acontecendo no cérebro das pessoas enquanto elas congelam.
Depois disso, Paquette quer usar a estimulação magnética para ajudar a estimular as partes subutilizadas do cérebro, treinando-a para escolher um circuito melhor para caminhar. A técnica dirá ao cérebro: "este é o circuito que você deve usar para esse tipo de exercício", explicou Paquette.
Paquette recebeu uma bolsa da Parkinson Canada para seu projeto.
Por enquanto, Turner diz às pessoas com Parkinson que não devem perder a esperança se congelarem, dizendo que encontrarão algo que funcione para elas.
“Definitivamente, você vai se mexer", disse ela. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: GlobalNews, com links.
quinta-feira, 17 de janeiro de 2019
Vestuário inteligente visa parar as quedas em pessoas com doença de Parkinson
17 JAN 2019 - Uma equipe de pesquisadores da NeuRA e UNSW recebeu financiamento para testar os eHealth e as tecnologias inteligentes de vestuário (N.T. weareables) projetadas para prevenir quedas em pessoas com doença de Parkinson.
Uma equipe de pesquisadores da Neuroscience Research Australia (NeuRA) e da UNSW Sydney recebeu uma doação da The Michael J. Fox Foundation e da Shake It Up Australia Foundation para Parkinson's Research para testar os eHealth e tecnologias inteligentes de vestuário para prevenir quedas em pessoas com doença de Parkinson.
O Dr. Matthew Brodie da UNSW e da NeuRA e o Professor Associado Kim Delbaere, que conduzirão o estudo, estão trabalhando com a parceria da indústria Sensoria Health e pretendem fazer da StandingTall-PD a principal solução de eHealth para maximizar a mobilidade e prevenir quedas em pessoas com doença de Parkinson.
"Terapias de dopamina existentes oferecem benefícios no tratamento da disfunção motora em Parkinson, mas podem não aliviar os desafios de marcha e equilíbrio", diz Jamie L. Hamilton, PhD, diretor associado da Michael J. Fox Foundation (MJFF). "Este projeto tem o potencial de se tornar uma opção acessível para resolver problemas de marcha e equilíbrio e melhorar a qualidade de vida geral de pessoas com Parkinson."
As quedas são um evento comum e muitas vezes devastador na vida das pessoas com doença de Parkinson. São frequentemente causadas por deficiências da marcha, instabilidade postural e congelamento da marcha, um breve ausência de impulso para a frente dos pés, apesar da intenção de andar.
O programa de neuro-reabilitação, conhecido como StandingTall-PD, usa dicas sensoriais visuais, auditivas e táteis para ajudar a reconectar as partes do cérebro que controlam a caminhada em pessoas com Parkinson. O programa visa prevenir o congelamento da marcha e as quedas e aumentar a independência dos participantes.
O investimento da Sensoria Health inclui o desenvolvimento do sensor têxtil infundido Smart Socks (N.T. “meias para os pés smart”) com feedback tátil e microeletrônica central para o estudo.
Os participantes receberão um tapete com alvos escalonados codificados por cores, um par de Sensoria Smart Socks (N.T.: as meias), um iPad e um telefone. O programa, praticado diariamente, incentivará os participantes a pisar em alvos escalonados coloridos que correspondam a uma série de cores exibidas em seu iPad. Ao mesmo tempo, eles ouvirão sugestões auditivas rítmicas, como música e batidas de metrônomo sincronizadas com as Smart Socks vibratórias.
A combinação de elementos visuais, auditivos e sensoriais ajuda a formar novas conexões em partes menos afetadas do cérebro, levando a uma melhor capacidade de locomoção.
O programa permite que os participantes se autogerenciem e monitorem seu próprio progresso por meio de um aplicativo em seu telefone. O aplicativo também pode acionar estímulos durante atividades cotidianas, como a vibração em suas Smart Socks, se elas estiverem em perigo de sofrer congelamento de marcha, quedas ou se mostrarem sinais de pés arrastados.
Os médicos também podem monitorar o progresso dos participantes remotamente e ajustar o programa para fornecer continuidade e atendimento personalizado.
“As pessoas com doença de Parkinson têm barreiras substanciais para manter sua independência. Nosso programa tem ferramentas adaptadas individualmente para capacitar todas as pessoas com Parkinson para gerenciar seus sintomas, aumentar a capacidade de permanecer independente e aproveitar a melhor qualidade de vida possível”, diz o Dr. Matthew Brodie. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Unsw.
Uma equipe de pesquisadores da Neuroscience Research Australia (NeuRA) e da UNSW Sydney recebeu uma doação da The Michael J. Fox Foundation e da Shake It Up Australia Foundation para Parkinson's Research para testar os eHealth e tecnologias inteligentes de vestuário para prevenir quedas em pessoas com doença de Parkinson.
O Dr. Matthew Brodie da UNSW e da NeuRA e o Professor Associado Kim Delbaere, que conduzirão o estudo, estão trabalhando com a parceria da indústria Sensoria Health e pretendem fazer da StandingTall-PD a principal solução de eHealth para maximizar a mobilidade e prevenir quedas em pessoas com doença de Parkinson.
"Terapias de dopamina existentes oferecem benefícios no tratamento da disfunção motora em Parkinson, mas podem não aliviar os desafios de marcha e equilíbrio", diz Jamie L. Hamilton, PhD, diretor associado da Michael J. Fox Foundation (MJFF). "Este projeto tem o potencial de se tornar uma opção acessível para resolver problemas de marcha e equilíbrio e melhorar a qualidade de vida geral de pessoas com Parkinson."
As quedas são um evento comum e muitas vezes devastador na vida das pessoas com doença de Parkinson. São frequentemente causadas por deficiências da marcha, instabilidade postural e congelamento da marcha, um breve ausência de impulso para a frente dos pés, apesar da intenção de andar.
O programa de neuro-reabilitação, conhecido como StandingTall-PD, usa dicas sensoriais visuais, auditivas e táteis para ajudar a reconectar as partes do cérebro que controlam a caminhada em pessoas com Parkinson. O programa visa prevenir o congelamento da marcha e as quedas e aumentar a independência dos participantes.
O investimento da Sensoria Health inclui o desenvolvimento do sensor têxtil infundido Smart Socks (N.T. “meias para os pés smart”) com feedback tátil e microeletrônica central para o estudo.
Os participantes receberão um tapete com alvos escalonados codificados por cores, um par de Sensoria Smart Socks (N.T.: as meias), um iPad e um telefone. O programa, praticado diariamente, incentivará os participantes a pisar em alvos escalonados coloridos que correspondam a uma série de cores exibidas em seu iPad. Ao mesmo tempo, eles ouvirão sugestões auditivas rítmicas, como música e batidas de metrônomo sincronizadas com as Smart Socks vibratórias.
A combinação de elementos visuais, auditivos e sensoriais ajuda a formar novas conexões em partes menos afetadas do cérebro, levando a uma melhor capacidade de locomoção.
O programa permite que os participantes se autogerenciem e monitorem seu próprio progresso por meio de um aplicativo em seu telefone. O aplicativo também pode acionar estímulos durante atividades cotidianas, como a vibração em suas Smart Socks, se elas estiverem em perigo de sofrer congelamento de marcha, quedas ou se mostrarem sinais de pés arrastados.
Os médicos também podem monitorar o progresso dos participantes remotamente e ajustar o programa para fornecer continuidade e atendimento personalizado.
“As pessoas com doença de Parkinson têm barreiras substanciais para manter sua independência. Nosso programa tem ferramentas adaptadas individualmente para capacitar todas as pessoas com Parkinson para gerenciar seus sintomas, aumentar a capacidade de permanecer independente e aproveitar a melhor qualidade de vida possível”, diz o Dr. Matthew Brodie. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Unsw.
segunda-feira, 14 de janeiro de 2019
Identificando os correlatos neurais do congelamento diante de portas na doença de Parkinson
13 January 2019 - Resumo
O congelamento da marcha (FOG-Freezing of gait) na doença de Parkinson (DP) é freqüentemente desencadeado ao passar por espaços estreitos como portas. No entanto, apesar de serem comuns, os mecanismos neurais subjacentes a esse fenômeno são pouco compreendidos. Em nosso estudo, 19 pacientes que experimentaram rotineiramente o FOG realizaram um paradigma de marcha da realidade virtual (RV) previamente validado, no qual usaram pedais para percorrer uma série de portais. Os pacientes foram submetidos a testes randomizados entre os estados de medicação “ON” e “OFF”. O desempenho da tarefa em conjunto com as alterações do sinal de nível de oxigenação do sangue (BOLD-blood oxygenation level dependent) entre os estados “ON” e “OFF” foram comparados dentro de cada paciente. Especificamente, ao passarem por uma porta no ambiente de RV, os pacientes demonstraram latências de “pegada” significativamente mais longas no estado DESLIGADO-off em comparação com o estado LIGADO-on. Como visto clinicamente no FOG, esse atraso na locomoção foi causado principalmente por portas estreitas, em vez de largas entradas. A ressonância magnética funcional revelou que o prolongamento dos passos ao passar pelas portas foi associado à hipoativação seletiva na área motora pré-suplementar (pSMA) bilateralmente. Análises de conectividade funcional baseadas em tarefas revelaram que o aumento da latência em resposta a portais foi inversamente correlacionado com o grau de conectividade funcional entre o pSMA e o núcleo subtalâmico (STN) em ambos os hemisférios. Além disso, o aumento da freqüência de latência prolongada nos passos foi associado ao aumento da conectividade entre os NPS bilaterais. Estes achados sugerem que o efeito de estímulos ambientais no desencadeamento do FOG reflete um grau de processamento prejudicado dentro do pSMA e sinalização interrompida entre o pSMA e o STN, implicando assim a via “hyperdirect” na geração deste fenômeno. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Onlinelibrary.
O congelamento da marcha (FOG-Freezing of gait) na doença de Parkinson (DP) é freqüentemente desencadeado ao passar por espaços estreitos como portas. No entanto, apesar de serem comuns, os mecanismos neurais subjacentes a esse fenômeno são pouco compreendidos. Em nosso estudo, 19 pacientes que experimentaram rotineiramente o FOG realizaram um paradigma de marcha da realidade virtual (RV) previamente validado, no qual usaram pedais para percorrer uma série de portais. Os pacientes foram submetidos a testes randomizados entre os estados de medicação “ON” e “OFF”. O desempenho da tarefa em conjunto com as alterações do sinal de nível de oxigenação do sangue (BOLD-blood oxygenation level dependent) entre os estados “ON” e “OFF” foram comparados dentro de cada paciente. Especificamente, ao passarem por uma porta no ambiente de RV, os pacientes demonstraram latências de “pegada” significativamente mais longas no estado DESLIGADO-off em comparação com o estado LIGADO-on. Como visto clinicamente no FOG, esse atraso na locomoção foi causado principalmente por portas estreitas, em vez de largas entradas. A ressonância magnética funcional revelou que o prolongamento dos passos ao passar pelas portas foi associado à hipoativação seletiva na área motora pré-suplementar (pSMA) bilateralmente. Análises de conectividade funcional baseadas em tarefas revelaram que o aumento da latência em resposta a portais foi inversamente correlacionado com o grau de conectividade funcional entre o pSMA e o núcleo subtalâmico (STN) em ambos os hemisférios. Além disso, o aumento da freqüência de latência prolongada nos passos foi associado ao aumento da conectividade entre os NPS bilaterais. Estes achados sugerem que o efeito de estímulos ambientais no desencadeamento do FOG reflete um grau de processamento prejudicado dentro do pSMA e sinalização interrompida entre o pSMA e o STN, implicando assim a via “hyperdirect” na geração deste fenômeno. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Onlinelibrary.
quarta-feira, 21 de novembro de 2018
Todos, menos um garotinho, passaram quando o Parkinson me fez congelar em uma plataforma de metrô
por Janet Roberts
Tuesday 20 Nov 2018 - Imagine ficar no meio de uma multidão esmagadora da hora do rush, congelada no local. Não importa o quanto você tente, ou você mesmo, seus pés simplesmente não se moverão. As pessoas estão passando, e ninguém ouve seus pedidos de ajuda. Isso parece um pesadelo, mas situações como essa são uma realidade para muitas pessoas com Parkinson, como eu.
Alguns anos atrás, eu estava saindo do metrô na estação Victoria de Londres. Como costumo andar com uma bengala, usava uma mochila para manter as mãos livres. Eu saí do trem e parei. Eu estava completamente preso, meus pés cimentados no lugar. Eu estava apavorada que as portas do trem fechassem na minha bolsa e o trem partisse, arrastando-me ao longo da plataforma com ele. O que eu estava experimentando era algo chamado congelamento - ou o que os pesquisadores de Parkinson chamam tecnicamente de "congelamento da marcha". O congelamento geralmente acontece com pessoas com Parkinson quando algo interrompe ou atrapalha um movimento normal.
Pode piorar se você estiver ansioso, estressado ou se perder a concentração. À medida que o Parkinson progride, até 80% das pessoas com Parkinson desenvolvem o congelamento. Algumas pessoas congelam durante um movimento repetitivo, como andar, escrever ou escovar os dentes.
São formas diferentes para todos, mas algo que todo mundo congela lhe dirá é que pode ser aterrorizante. E o problema é que parece acontecer nos piores momentos: raramente é quando você está sentado com segurança no sofá, é sempre no meio do movimento. Eu ouvi falar de pessoas congelando no meio de uma passadeira, ou no topo de uma escada, desequilibrada.
Embora existam vários métodos que podem ajudar as pessoas com o congelamento, nada é seguro contra falhas. É por isso que as pessoas com Parkinson precisam de sua ajuda: às vezes apenas um rosto amigável ou uma palavra tranquilizadora é suficiente para distrair nossos cérebros para que possamos nos mexer novamente, ou uma mão útil pode nos tirar de uma situação perigosa. Quando eu estava colado à plataforma da linha Victoria, demorou muito para que alguém me notasse - todo mundo estava muito apressado, ou simplesmente achava que eu estava sendo difícil. Eu ficava dizendo: "Você pode me ajudar, por favor?", Mas não foi até que um garotinho, com cerca de oito anos de idade, me viu e disse a seus pais que alguém havia parado. Ele e seus pais me levaram para o lado da plataforma, onde eu podia me sentar para me recuperar com segurança do trem e das multidões. Eu agradeci a eles na época, mas eu quero dizer para aquele garotinho, se há alguma chance de ele estar lendo isso: muito obrigado por ser o único a notar uma pessoa em apuros. Eu não só recebi a ajuda física de que precisava, mas também a certeza de que há pessoas lá fora que querem ajudar.
Meu apelo ao público é que todos nós precisamos ser mais como esse garotinho. Na semana passada, a pesquisa do Parkinson no Reino Unido mostrou que um em cada cinco mil que viu alguém passando por dificuldades físicas em público disse que não se ofereceu para ajudar. Mais de um quarto dos que não tentaram ajudar disseram que não sabiam o que fazer, enquanto 16% disseram que se sentiriam constrangidos em fazê-lo. Isso é uma vergonha. Se vir alguém com dificuldades, não presuma que isso não é da sua conta ou que seria inaceitável oferecer sua ajuda.
Se a pessoa estiver bem, eles vão te dizer. Mas se eles não estão, eles podem estar aterrorizados, e você pode ser uma tábua de salvação. A Parkinson’s UK está realizando uma campanha para aumentar a conscientização sobre esse sintoma pouco conhecido que é assustador e devastador para muitas pessoas. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Metro, com links.
Tuesday 20 Nov 2018 - Imagine ficar no meio de uma multidão esmagadora da hora do rush, congelada no local. Não importa o quanto você tente, ou você mesmo, seus pés simplesmente não se moverão. As pessoas estão passando, e ninguém ouve seus pedidos de ajuda. Isso parece um pesadelo, mas situações como essa são uma realidade para muitas pessoas com Parkinson, como eu.
Alguns anos atrás, eu estava saindo do metrô na estação Victoria de Londres. Como costumo andar com uma bengala, usava uma mochila para manter as mãos livres. Eu saí do trem e parei. Eu estava completamente preso, meus pés cimentados no lugar. Eu estava apavorada que as portas do trem fechassem na minha bolsa e o trem partisse, arrastando-me ao longo da plataforma com ele. O que eu estava experimentando era algo chamado congelamento - ou o que os pesquisadores de Parkinson chamam tecnicamente de "congelamento da marcha". O congelamento geralmente acontece com pessoas com Parkinson quando algo interrompe ou atrapalha um movimento normal.
Pode piorar se você estiver ansioso, estressado ou se perder a concentração. À medida que o Parkinson progride, até 80% das pessoas com Parkinson desenvolvem o congelamento. Algumas pessoas congelam durante um movimento repetitivo, como andar, escrever ou escovar os dentes.
São formas diferentes para todos, mas algo que todo mundo congela lhe dirá é que pode ser aterrorizante. E o problema é que parece acontecer nos piores momentos: raramente é quando você está sentado com segurança no sofá, é sempre no meio do movimento. Eu ouvi falar de pessoas congelando no meio de uma passadeira, ou no topo de uma escada, desequilibrada.
Meu apelo ao público é que todos nós precisamos ser mais como esse garotinho. Na semana passada, a pesquisa do Parkinson no Reino Unido mostrou que um em cada cinco mil que viu alguém passando por dificuldades físicas em público disse que não se ofereceu para ajudar. Mais de um quarto dos que não tentaram ajudar disseram que não sabiam o que fazer, enquanto 16% disseram que se sentiriam constrangidos em fazê-lo. Isso é uma vergonha. Se vir alguém com dificuldades, não presuma que isso não é da sua conta ou que seria inaceitável oferecer sua ajuda.
Se a pessoa estiver bem, eles vão te dizer. Mas se eles não estão, eles podem estar aterrorizados, e você pode ser uma tábua de salvação. A Parkinson’s UK está realizando uma campanha para aumentar a conscientização sobre esse sintoma pouco conhecido que é assustador e devastador para muitas pessoas. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Metro, com links.
quinta-feira, 11 de outubro de 2018
segunda-feira, 7 de maio de 2018
Sapatos com laser reduzem o "congelamento" em pacientes com Parkinson
May 7, 2018 - Pesquisadores na Holanda mostraram como os sapatos guiados por laser podem aliviar o congelamento da marcha; um dos sintomas debilitantes ... Aqui: https://www.deccanchronicle.com/videos/news/laser-shoes-reduce-039freezing039-in-parkinson039s-patients.html
segunda-feira, 5 de fevereiro de 2018
O início da marcha é influenciado pelo processamento de emoção em pacientes com doença de Parkinson com congelamento
2 February 2018 - RESUMO
Antecedentes: o congelamento da marcha é um sintoma que afeta mais de 50% dos pacientes com doença de Parkinson (DP) e evidências crescentes sugerem que sistemas não-motores (ou seja, sistema límbico) estejam envolvidos em seus mecanismos subjacentes.
Objetivo: o objetivo deste estudo foi investigar se as características de iniciação da marcha são influenciadas por estímulos emocionais em pacientes com DP, com ou sem congelamento de marcha.
Métodos: um total de 44 participantes, divididos em 3 grupos (15 pacientes com DP e 15 pacientes com DP sem congelamento de marcha e 14 controles), ficaram em uma esteira sensível e foram convidados a dar um passo em frente em resposta a uma imagem agradável e um passo para trás em resposta a um desagradável (tarefa congruente, baixa carga cognitiva) ou dar um passo para trás em resposta a uma imagem agradável e um passo em frente em resposta a uma desagradável (tarefa incongruente, alta carga cognitiva). O tempo de reação, o tamanho do passo, os ajustes posturais antecipados e o caminho do balanço foram medidos.
Resultados: na DP com congelamento da marcha, o tempo de reação foi maior e o tamanho do passo foi menor do que nos outros grupos quando deram um passo em frente em resposta a uma imagem desagradável (tarefa incongruente). As mudanças no desempenho do tempo de reação em resposta a imagens desagradáveis permaneceram significativas depois de se ter ajustado para disfunção executiva e positivamente correlacionadas com a "freqüência" de episódios de congelamento.
Conclusões: Este estudo demonstra que a iniciação da marcha foi influenciada pela valência emocional dos estímulos visuais, além da carga cognitiva da tarefa, sugerindo que o sistema límbico pode estar envolvido no congelamento da marcha. © 2018 International Parkinson and Movement Desorden Society. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Online Library.
Antecedentes: o congelamento da marcha é um sintoma que afeta mais de 50% dos pacientes com doença de Parkinson (DP) e evidências crescentes sugerem que sistemas não-motores (ou seja, sistema límbico) estejam envolvidos em seus mecanismos subjacentes.
Objetivo: o objetivo deste estudo foi investigar se as características de iniciação da marcha são influenciadas por estímulos emocionais em pacientes com DP, com ou sem congelamento de marcha.
Métodos: um total de 44 participantes, divididos em 3 grupos (15 pacientes com DP e 15 pacientes com DP sem congelamento de marcha e 14 controles), ficaram em uma esteira sensível e foram convidados a dar um passo em frente em resposta a uma imagem agradável e um passo para trás em resposta a um desagradável (tarefa congruente, baixa carga cognitiva) ou dar um passo para trás em resposta a uma imagem agradável e um passo em frente em resposta a uma desagradável (tarefa incongruente, alta carga cognitiva). O tempo de reação, o tamanho do passo, os ajustes posturais antecipados e o caminho do balanço foram medidos.
Resultados: na DP com congelamento da marcha, o tempo de reação foi maior e o tamanho do passo foi menor do que nos outros grupos quando deram um passo em frente em resposta a uma imagem desagradável (tarefa incongruente). As mudanças no desempenho do tempo de reação em resposta a imagens desagradáveis permaneceram significativas depois de se ter ajustado para disfunção executiva e positivamente correlacionadas com a "freqüência" de episódios de congelamento.
Conclusões: Este estudo demonstra que a iniciação da marcha foi influenciada pela valência emocional dos estímulos visuais, além da carga cognitiva da tarefa, sugerindo que o sistema límbico pode estar envolvido no congelamento da marcha. © 2018 International Parkinson and Movement Desorden Society. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Online Library.
sexta-feira, 22 de dezembro de 2017
NUI GALWAY desenvolve novos dispositivos para apoiar as pessoas com PARKINSON
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| cueStim device with internal printed circuit board and built-in inertial sensing and bluetooth connectivity. Photo: NUI Galway |
A primeira geração do sistema resultou do envolvimento da NUI Galway no projeto europeu FP7 de 4,7 milhões de euros, REMPARK, que tinha 11 parceiros em toda a Europa, incluindo a NUI Galway. Como parte deste projeto, a Universidade desenvolveu um novo dispositivo eletrônico portátil, chamado 'cueStim', projetado para prevenir ou aliviar o congelamento da marcha, que é comumente descrito por pessoas com Parkinson, como um sentimento como se seus pés estivessem presos ou colados para o chão, impedindo-os de avançar.
O Dr. Leo Quinlan, professor de Fisiologia da Faculdade de Medicina da NUI Galway e o co-investigador principal do projeto, disse: "A gravidade do congelamento da marcha depende do estágio da doença e pode ter um impacto muito severo na qualidade da vida, afetando pessoas com a habilidade de Parkinson de caminhar por longos períodos de tempo e é uma causa comum de quedas na doença de Parkinson".
O Laboratório de Movimento Humano no Centro de Pesquisa em Dispositivos Médicos da CÚRAM da NUI Galway está atualmente trabalhando para melhorar ainda mais a tecnologia, particularmente na área de usabilidade e fatores humanos através do projeto 'EScapeFOG'. Para atingir esse objetivo, a NUI Galway está em parceria com os grupos de apoio de Parkinson para testar e avaliar a usabilidade e os fatores humanos do sistema.
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| Screen-shots do cueStim smartphone Aplicação usada para configurar o funcionamento do dispositivo eletrônico portátil. Foto: NUI Galway |
O Laboratório de Movimento Humano da NUI Galway está atualmente envolvido em uma colaboração muito eficaz com o Grupo de Apoio Clare Parkinson para aprimorar o design do sistema cueStim, para satisfazer de forma mais eficaz as necessidades de pessoas com doença de Parkinson usando essa tecnologia. Um workshop recente de usabilidade e fatores humanos realizado na Universidade contou com a presença de 16 membros do Clare Parkinson's Support Group.
T.J. Waters, PRO para o Grupo de Apoio à Clare Parkinson, disse: "A oportunidade de ver em primeira mão a pesquisa que está sendo realizada para melhorar a qualidade de vida das pessoas com Parkinson foi uma experiência que não deve ser desperdiçada. Os membros do Grupo de Apoio à Clare Parkinson estão encantados de ter um papel ativo neste emocionante projeto, que será benéfico para pessoas com Parkinson em todo o mundo ".
Qualquer pessoa que deseje participar de futuros estudos envolvendo este dispositivo pode entrar em contato com Dean Sweeney, designer principal do sistema em: dean.sweeney@nuigalway.ie e 089-2576449.
A pesquisa foi parcialmente financiada pela Comissão Européia no âmbito do programa FP7 e da Science Foundation Ireland. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Irish Tech News.
Os sapatos equipados com laser ajudam os pacientes de Parkinson a dar o próximo passo
21/12/2017 - Aqui é uma maneira inesperada, mas agradável, da tecnologia pode ser capaz de melhorar algumas vidas: sapatos laser. Sim seriamente. Os sapatos equipados com pequenos emissores a laser foram mostrados em testes recentes para ajudar os portadores de doença de Parkinson a caminhar normalmente.
Um dos possíveis sintomas de Parkinson é o que se denomina congelamento (freezing) de marcha, onde uma pessoa se vê incapaz de dar um passo, apesar de se querer seguir em frente. Ser incapaz de se mover durante a duração do congelamento (qualquer coisa de alguns segundos a mais de um minuto) é inconveniente, mas também pode fazer com que uma pessoa perca o equilíbrio e caia.
Curiosamente, durante um período de congelamento, uma pessoa pode sair dele, concentrando-se em algo perto de seus pés que eles podem pisar para cima ou para trás, como uma placa no chão ou uma fenda na calçada. Claro, essa característica nem sempre está presente. E se você pudesse manifestar um pedido?
Essa é a idéia por trás dos sapatos laser, imaginada pela Murielle Ferraye da University of Twente’s: cada um tem um dispositivo de projeção a laser montado no dedo do pé, que produz uma linha de cerca de 18 polegadas à frente - uma linha para a qual o usuário pode então pisar. O laser desliga-se enquanto o sapato está em movimento, então é apenas o pé de repouso que projeta uma linha.
Você pode vê-los em ação aqui:
Um estudo de 21 pacientes de Parkinson descobriu que os sapatos laser reduziram os incidentes de congelamento de marcha por quase metade e reduziram a duração desses congelamentos em mais da metade. A maioria dos pacientes disse que ficariam felizes em usar os sapatos e não se importaria que a linha fosse projetada mesmo quando não estivessem congelados. O trabalho futuro, Ferraye explicou em um comunicado de imprensa da universidade, será destinado a ativar o laser apenas quando um congelamento for detectado.
A pesquisa foi publicada nesta semana na revista Neurology. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Tech Crunch.
sábado, 8 de julho de 2017
O que é freezing?
O freezing é a incapacidade temporária e involuntária de se mover.
O freezing pode ocorrer a qualquer momento. Por exemplo, seus pés parecem “grudados” no chão, ou você pode não conseguir se levantar de uma cadeira.
Algumas pessoas são mais propensas a ter episódios de freezing do que outras.
Algum freezing ocorre quando a pessoa com Parkinson é devido pela próxima dose de medicamentos dopaminérgicos. Isso é chamado de freezing de "off". Normalmente, os episódios de freezing diminuem depois de tomar o remédio.
A causa do freezing é desconhecida.
Freezing e quedas
Cerca de 38 por cento das pessoas sofrem queda de Parkinson a cada ano. As quedas na DP ocorrem principalmente ao girar ou alterar as direções e muitas vezes estão relacionadas a um episódio de freezing.
Nem todas as pessoas com DP experimentam episódios de freezing, mas aqueles que o fazem estão em um risco muito maior de queda.
O freezing cria o perigo de cair porque o início e o fim de um episódio de freezing são imprevisíveis.
A imprevisibilidade do freezing, juntamente com os esforços de companheiros bem intencionados para forçar a pessoa com DP a se mover, pode causar perda de equilíbrio e quedas.
Truques para ajudá-lo a superar um episódio de freezing
Marcha.
Mude o peso corporal de uma perna para outra.
Ouça música rítmica e avance com a batida.
Passe por cima de uma linha imaginária na sua frente.
Use um dispositivo a laser móvel que crie uma linha para você passar. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: National Parkinson Foundation, com vídeos.
O freezing pode ocorrer a qualquer momento. Por exemplo, seus pés parecem “grudados” no chão, ou você pode não conseguir se levantar de uma cadeira.
Algumas pessoas são mais propensas a ter episódios de freezing do que outras.
Algum freezing ocorre quando a pessoa com Parkinson é devido pela próxima dose de medicamentos dopaminérgicos. Isso é chamado de freezing de "off". Normalmente, os episódios de freezing diminuem depois de tomar o remédio.
A causa do freezing é desconhecida.
Freezing e quedas
Cerca de 38 por cento das pessoas sofrem queda de Parkinson a cada ano. As quedas na DP ocorrem principalmente ao girar ou alterar as direções e muitas vezes estão relacionadas a um episódio de freezing.
Nem todas as pessoas com DP experimentam episódios de freezing, mas aqueles que o fazem estão em um risco muito maior de queda.
O freezing cria o perigo de cair porque o início e o fim de um episódio de freezing são imprevisíveis.
A imprevisibilidade do freezing, juntamente com os esforços de companheiros bem intencionados para forçar a pessoa com DP a se mover, pode causar perda de equilíbrio e quedas.
Truques para ajudá-lo a superar um episódio de freezing
Marcha.
Mude o peso corporal de uma perna para outra.
Ouça música rítmica e avance com a batida.
Passe por cima de uma linha imaginária na sua frente.
Use um dispositivo a laser móvel que crie uma linha para você passar. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: National Parkinson Foundation, com vídeos.
quinta-feira, 8 de junho de 2017
9 dicas para ajudá-lo a superar um episódio de congelamento
por Wendy Henderson
8 de junho de 2017 - Estima-se que cerca de um terço das pessoas que vivem com doença de Parkinson experimentam "congelamento" de tempos em tempos. O "congelamento" geralmente ocorre quando os pacientes estão caminhando e de repente mudam de direção ou enquanto levantam o pé para subirem um passo, mas também podem afetar os movimentos dos braços e até a fala. O congelamento pode levar a quedas e contribuir para a perda de mobilidade.
Embora possa não ser possível evitar o congelamento de incidentes, existem maneiras de superar rapidamente os episódios de acordo com a Associação Americana de Doença de Parkinson.
Mude a direção
Se você congelar enquanto se move para frente, tente se mover para o lado ou para trás por alguns passos.
Mover-se de forma diferente
Aponte para o teto ou toque seu nariz - apenas fazer algo diferente do movimento original deve ser suficiente para quebrar o congelamento.
Use um ponteiro laser
Um ponteiro laser pode ser útil para ajudá-lo a superar rapidamente o congelamento, apontando o laser na frente do pé e, em seguida, em pé no local do laser, geralmente faz o truque.
Passar por cima de algo
Você pode pisar um crack na calçada ou visualizar um item para se aproximar fisicamente.
Use um Mini Metrônomo
Um mini, metrônomo portátil (pode ser utilizado um aplicativo gratuito para smartphone chamado Lift Stride) é útil para fornecer uma batida que pode ajudá-lo a evitar o congelamento ou fazer você começar de novo.
Cantar ou sussurrar
Cantar ou sussurrar uma música e depois reiniciar a tempo com a batida pode ajudar a quebrar o feitiço congelante.
Contar
Contar num ritmo ou dizer "um, dois, três, ir" pode ajudar a superar o congelamento.
Mude seu peso
Deslocar seu peso de um lado para o outro pode ajudá-lo a dar esse primeiro passo.
marcha
Marchar para cima e para baixo no local por alguns momentos pode ajudar a reiniciar seu impulso.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson News Today.
8 de junho de 2017 - Estima-se que cerca de um terço das pessoas que vivem com doença de Parkinson experimentam "congelamento" de tempos em tempos. O "congelamento" geralmente ocorre quando os pacientes estão caminhando e de repente mudam de direção ou enquanto levantam o pé para subirem um passo, mas também podem afetar os movimentos dos braços e até a fala. O congelamento pode levar a quedas e contribuir para a perda de mobilidade.
Embora possa não ser possível evitar o congelamento de incidentes, existem maneiras de superar rapidamente os episódios de acordo com a Associação Americana de Doença de Parkinson.
Mude a direção
Se você congelar enquanto se move para frente, tente se mover para o lado ou para trás por alguns passos.
Mover-se de forma diferente
Aponte para o teto ou toque seu nariz - apenas fazer algo diferente do movimento original deve ser suficiente para quebrar o congelamento.
Use um ponteiro laser
Um ponteiro laser pode ser útil para ajudá-lo a superar rapidamente o congelamento, apontando o laser na frente do pé e, em seguida, em pé no local do laser, geralmente faz o truque.
Passar por cima de algo
Você pode pisar um crack na calçada ou visualizar um item para se aproximar fisicamente.
Use um Mini Metrônomo
Um mini, metrônomo portátil (pode ser utilizado um aplicativo gratuito para smartphone chamado Lift Stride) é útil para fornecer uma batida que pode ajudá-lo a evitar o congelamento ou fazer você começar de novo.
Cantar ou sussurrar
Cantar ou sussurrar uma música e depois reiniciar a tempo com a batida pode ajudar a quebrar o feitiço congelante.
Contar
Contar num ritmo ou dizer "um, dois, três, ir" pode ajudar a superar o congelamento.
Mude seu peso
Deslocar seu peso de um lado para o outro pode ajudá-lo a dar esse primeiro passo.
marcha
Marchar para cima e para baixo no local por alguns momentos pode ajudar a reiniciar seu impulso.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson News Today.
quarta-feira, 10 de maio de 2017
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