Atenção: Este tipo de intervenção é ablativa (destrói tecidos irremediavelmente) e requer uma seleção de pacientes muito criteriosa e, quando ainda aplicada, geralmente é uni-lateral.
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domingo, 5 de novembro de 2017
quinta-feira, 1 de junho de 2017
Liberação de MRI (imagem da ressonância magnética) para intervenções (MRIC): Utilização do Sistema de Neuro-Navegação Clearpoint a ser apresentado no Encontro Internacional da Sociedade de Parkinson e desordens do movimento
IRVINE, Califórnia, June 01, 2017 (GLOBE NEWSWIRE) - A MRI Interventions, Inc. (OTCQB: MRIC) anunciou hoje que o ClearPoint® Neuro Navigation System estará em exibição no 21º Congresso Internacional de Transtornos do Movimento e Parkinson (MDS ) Ocorrendo de 4 a 8 de junho de 2017, em Vancouver, no BC, no Canadá. Os participantes do MDS são convidados a visitar o stand da Intervenção de MRI (# 804) para saber mais sobre o ClearPoint Neuro Navigation System.
Na quarta-feira, 7 de junho, a Dra. Jessica Wilden, Fundadora da Neurocirurgia Tri-Estado no Centro Médico Willis-Knighton (Shreveport, Louisiana) apresentará uma revisão de sua experiência clínica intitulada "Terapia térmica intersticial a laser guiada por MRI para tremores e desordens medicamente intratáveis ".
Dr. Wilden comentou: "Eu tenho usado o ClearPoint System para colocar eletrodos em meus pacientes com transtorno do movimento por quase quatro anos. Estamos entusiasmados em anunciar a adição de talamotomia por ablação a laser para nossas opções de cirurgia baseada em MRI para pacientes selecionados. O ClearPoint System permite que nossa equipe planeje, oriente e coloque os cateteres a laser com visualização de MRI em tempo real, o que permite uma precisão excepcional através de uma pequena incisão como barbear minimamente o cabelo. Além de se preocupar profundamente com os resultados clínicos e cirúrgicos, queremos que a experiência do paciente seja tão perfeita e fácil quanto possível. Nossos pacientes apreciam que eles podem estar dormindo durante todo o procedimento e não precisam usar uma estrutura de cabeça estereotáxica de metal ".
O sistema ClearPoint permite aos cirurgiões planejar, segmentar e ajustar trajetórias em visualização em tempo real guiada por MRI para colocação de eletrodos, cateteres e agulhas de biópsia. A imagem em MRI em tempo real fornece ao cirurgião vistas atuais da anatomia do cérebro do paciente no momento do planejamento cirúrgico, alinhamento do dispositivo e navegação do dispositivo selecionado para o alvo, resultando em maior precisão e risco reduzido de mudança cerebral associada a técnicas padrão de imagem. Somente o ClearPoint Neuro Navigation permite que os procedimentos de ablação a laser sejam realizados inteiramente na suíte de MRI, eliminando a necessidade de transportar o paciente no meio do procedimento da sala de operação para o conjunto de MRI.
A Sociedade Internacional de Transtorno de Movimento e Parkinson (MDS) é uma sociedade profissional de mais de 5.000 clínicos, cientistas e outros profissionais de saúde dedicados a melhorar os cuidados de pacientes que sofrem de doença de Parkinson, distúrbios do tremor, síndromes neurodegenerativas e neurodesenvolvimento, distúrbios do movimento hipercinético e anormalidades No tônus muscular e no controle motor, através da educação e pesquisa.
Sobre a MRI Interventions, Inc.
Com base no poder de imagem da ressonância magnética ("MRI"), a MRI Interventions está criando plataformas inovadoras para realizar a próxima geração de procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos no cérebro. O ClearPoint Neuro Navigation System, que recebeu 510 (k) clearance e marcado CE, utiliza uma solução de diagnóstico ou intra-operatório de MRI existente no hospital para permitir uma variedade de procedimentos minimamente invasivos no cérebro. Para mais informações, visite www.mriinterventions.com. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bio Space.
Na quarta-feira, 7 de junho, a Dra. Jessica Wilden, Fundadora da Neurocirurgia Tri-Estado no Centro Médico Willis-Knighton (Shreveport, Louisiana) apresentará uma revisão de sua experiência clínica intitulada "Terapia térmica intersticial a laser guiada por MRI para tremores e desordens medicamente intratáveis ".
Dr. Wilden comentou: "Eu tenho usado o ClearPoint System para colocar eletrodos em meus pacientes com transtorno do movimento por quase quatro anos. Estamos entusiasmados em anunciar a adição de talamotomia por ablação a laser para nossas opções de cirurgia baseada em MRI para pacientes selecionados. O ClearPoint System permite que nossa equipe planeje, oriente e coloque os cateteres a laser com visualização de MRI em tempo real, o que permite uma precisão excepcional através de uma pequena incisão como barbear minimamente o cabelo. Além de se preocupar profundamente com os resultados clínicos e cirúrgicos, queremos que a experiência do paciente seja tão perfeita e fácil quanto possível. Nossos pacientes apreciam que eles podem estar dormindo durante todo o procedimento e não precisam usar uma estrutura de cabeça estereotáxica de metal ".
O sistema ClearPoint permite aos cirurgiões planejar, segmentar e ajustar trajetórias em visualização em tempo real guiada por MRI para colocação de eletrodos, cateteres e agulhas de biópsia. A imagem em MRI em tempo real fornece ao cirurgião vistas atuais da anatomia do cérebro do paciente no momento do planejamento cirúrgico, alinhamento do dispositivo e navegação do dispositivo selecionado para o alvo, resultando em maior precisão e risco reduzido de mudança cerebral associada a técnicas padrão de imagem. Somente o ClearPoint Neuro Navigation permite que os procedimentos de ablação a laser sejam realizados inteiramente na suíte de MRI, eliminando a necessidade de transportar o paciente no meio do procedimento da sala de operação para o conjunto de MRI.
A Sociedade Internacional de Transtorno de Movimento e Parkinson (MDS) é uma sociedade profissional de mais de 5.000 clínicos, cientistas e outros profissionais de saúde dedicados a melhorar os cuidados de pacientes que sofrem de doença de Parkinson, distúrbios do tremor, síndromes neurodegenerativas e neurodesenvolvimento, distúrbios do movimento hipercinético e anormalidades No tônus muscular e no controle motor, através da educação e pesquisa.
Sobre a MRI Interventions, Inc.
Com base no poder de imagem da ressonância magnética ("MRI"), a MRI Interventions está criando plataformas inovadoras para realizar a próxima geração de procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos no cérebro. O ClearPoint Neuro Navigation System, que recebeu 510 (k) clearance e marcado CE, utiliza uma solução de diagnóstico ou intra-operatório de MRI existente no hospital para permitir uma variedade de procedimentos minimamente invasivos no cérebro. Para mais informações, visite www.mriinterventions.com. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bio Space.
terça-feira, 7 de março de 2017
Os cubanos se beneficiam da cirurgia Parkinson
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| Cuba, em 20 de fevereiro de 2017, Cirurgia Funcional de Parkinson pela técnica estereotáxica, realizado por uma equipe multidisciplinar no Hospital Cirúrgico Clínica Lucia Iniguez Landin, cidade de Holguin |
Júlio César Selva, um neurocirurgião da chefe da equipe médica, em conversa com ACN, disse que para navegar através do cérebro, tem um quadro estereotáxico de dois softwares de produção nacional, um do planejamento cirúrgico e outro do registro profundo, mais os elétrodos de registo e termo-multiladores que podem atingir precisamente o núcleo do cérebro em que trabalhe.
O especialista observou que, neste tipo de operação, que tem várias opções cirúrgicas para o tratamento de metas de Parkinson, sintomas e sinais da doença, tais como a rigidez e tremores involuntários desaparecem significativamente em cada paciente durante a cirurgia e após a conclusão da mesma.
Com o processo pode ser controlado por mais do que 90 por cento das manifestações clínicas da doença e a capacidade funcional do paciente, enfatizou Forest.
Quando perguntado sobre os critérios médicos tidos em conta para esta operação, o neurologista Michael Martinez Godales, disse que a cirurgia alcança pacientes em estágios avançados da doença, quando não há oferta efetiva da droga, e outras pessoas com menos de 70 anos de idade e não mostram comprometimento cognitivo associado ou distúrbios neuropsiquiátricos.
Além disso, disse Martinez Godales- não sofrem de doenças crônicas, como doença cardíaca ou hipertensão descompensada e após a realização de um estudo tomográfico não apresentam atrofia dos ventrículos ou mostram imagens de acidente vascular cerebral que contra-indicam a cirurgia.
O procedimento cirúrgico é retomado depois de ter sido suspenso cerca de quatro anos atrás, e para que um grupo de especialistas de Holguin recebessem treinamento intensivo no Centro Internacional de Restauração Neurológica, da capital cubana, o tempo em que fizeram 14 semelhantes intervenções.
Com o reinício e os resultados deste procedimento médico, aspira a clínica-cirúrgica Lucia Iñiguez a se tornar um centro nacional para a cirurgia de Parkinson, ideia apresentada pelo Comandante-em-Chefe Fidel Castro durante sua visita ao hospital em 2002.
Selva confirmou à ACN que este tipo de cirurgia de mínimo acesso se faz na América Latina nas instituições assistenciais de previdência de Cuba, Brasil, México e Argentina.
Nestes últimos três países cada paciente deve pagar cerca de US $ 150.000, mas em Cuba, embora cada operação custe ao Estado cerca de 50 mil, para o paciente é totalmente gratuito. Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Cuba Debate.
Trata-se de cirurgia ablativa, tipo talamotomia, não mais recomendado nos dias de hoje em casos de parkinson, e se utilizado, somente uni-lateral, e olhe lá! Mesmo que gratuíto, só em caso de desespero, e no fim da vida, ante à opção cara do dbs, reversível. E o preço no Brasil gira no entorno de R$ 130 mil, ou seja, aproximadamente US$ 45 mil, hoje.
terça-feira, 25 de outubro de 2016
Defensoria Pública garante cirurgia cerebral para aposentado com doença de Parkinson
25/10/2016 - A Defensoria Pública do Estado de Sergipe ingressou com Ação Condenatória com Pedido de Antecipação de Tutela em face do Município de Aracaju e Estado de Sergipe para garantir a cirurgia de lesão estereotáxica de estrutura cerebral profunda em um aposentado com doença de Parkinson.
Plácido Firmino de Santana recorreu à Defensoria Pública do Estado após não obter êxito no Sistema Único de Saúde (SUS). “A situação do autor era gravíssima, pois o mesmo necessitava urgentemente do procedimento cirúrgico, dada a existência de risco iminente de morte. Diante da inércia do poder público, manejamos uma ação cominatória contra os entes federativos, a fim de efetivar o direito à saúde do idoso, que foi negado pelo Estado e Município”, disse o defensor público e coordenador do Núcleo da Saúde, Saulo Lamartine.
O juiz da 18ª Vara Cível da Comarca de Aracaju acatou os pedidos da Defensoria Pública e determinou que o Estado de Sergipe realizasse o procedimento cirúrgico no prazo de 10 dias sob pena de multa diária de R$ 500 por descumprimento até o limite máximo de R$ 50 mil a fim de resguardar o cumprimento da decisão, o respeito e a dignidade da justiça.
Plácido Firmino de Santana recorreu à Defensoria Pública do Estado após não obter êxito no Sistema Único de Saúde (SUS). “A situação do autor era gravíssima, pois o mesmo necessitava urgentemente do procedimento cirúrgico, dada a existência de risco iminente de morte. Diante da inércia do poder público, manejamos uma ação cominatória contra os entes federativos, a fim de efetivar o direito à saúde do idoso, que foi negado pelo Estado e Município”, disse o defensor público e coordenador do Núcleo da Saúde, Saulo Lamartine.
O juiz da 18ª Vara Cível da Comarca de Aracaju acatou os pedidos da Defensoria Pública e determinou que o Estado de Sergipe realizasse o procedimento cirúrgico no prazo de 10 dias sob pena de multa diária de R$ 500 por descumprimento até o limite máximo de R$ 50 mil a fim de resguardar o cumprimento da decisão, o respeito e a dignidade da justiça.
Diante do descumprimento por parte do Estado de Sergipe, a Defensoria Pública pleiteou o sequestro no valor de R$ 119,4 mil das contas do Estado para garantir o procedimento do assistido, que foi acatado pela magistrada Christina Machado Silva. O valor foi transferido para a conta de um hospital particular. Fonte: Débora Matos Jornalista.
À primeira vista a medida aparentemente é salutar, visto ter sido dada em benefício da vítima, porém há que se observar: trata-se de uma lesão ablativa na qual cauterizam por radio frequência o núcleo subtalâmico ou o globo pálido do paciente, o que significa ser uma lesão irreversível! Tomara que não tenha sido bi-lateral. A ablação alivia temporariamente os sintomas do parkinson, porém os sintomas, a cabo de algum tempo retornarão de modo mais forte e incisivo. A defensoria pública teria agido corretamente no seu papel de "defensoria" em ter determinado a execução de uma deep brain stimulation (dbs) ou em português, estimulação cerebral profunda, embora mais cara e requerendo mais tecnologia, consiste numa terapia reversível, sem danos permanentes e definitivos ao paciente. Conforme o estado físico e de idade do paciente, podem ter cometido um crime na melhor das boas vontades, em nome do bem, tendo faltado assistência técnica à defensoria. São técnicas pouco utilizadas hoje em dia, e se usada, seria uni-lateralmente.
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