Taiwan desenvolve novo tratamento para a doença de Parkinson

Uma equipe de pesquisa liderada por Yu-Chun Lin (à esquerda) e Chih-Kuang Yeh, da NTHU, expandiu a aplicação do ultrassom no tratamento da doença de Parkinson.

Crédito da foto: Universidade Nacional Tsing Hua (NTHU)

12 March 2020 | O ultrassom é amplamente utilizado para a realização de exames físicos, e há planos em andamento para expandir sua aplicação ao tratamento da doença de Parkinson, demência e diabetes. Uma equipe de pesquisa da Universidade Nacional Tsing Hua, liderada pelo professor associado Yu-Chun Lin, do Instituto de Medicina Molecular, e pelo professor Chih-kuang Yeh, do Departamento de Engenharia Biomédica e Ciências do Ambiente, melhorou com sucesso os sintomas motores da doença de Parkinson em camundongos ao injetar proteínas celulares que são altamente sensíveis às ondas de ultrassom na região profunda do cérebro e depois usam o ultrassom para ativar as células dos neurônios.

Sua pesquisa inovadora foi publicada na edição de janeiro da Nano Letters, e seu tratamento não invasivo já foi patenteado em Taiwan e nos EUA.

Lin há muito tempo procura encontrar uma maneira segura e não invasiva de controlar a atividade celular. Embora as ondas de luz sejam seguras, elas só podem penetrar a uma profundidade de cerca de 0,2 cm; as ondas magnéticas podem penetrar profundamente, mas não têm precisão. Por outro lado, as ondas ultrassônicas penetram até uma profundidade de 15 cm e podem ser focadas na parte afetada. Assim, o desafio foi como fazer as células responderem ao ultrassom.

Lin disse que quase todos os mamíferos têm um tipo de proteína de pressão auditiva de alta frequência conhecida como prestina. No entanto, a prestina no corpo humano tem pouca sensibilidade ao ultrassom. Por outro lado, o prestinismo em golfinhos, baleias e morcegos de sonar é altamente sensível a ondas sonoras de frequência ultra alta. Ao comparar suas seqüências de proteínas prestina, Lin descobriu que todos eles tinham um aminoácido especial, que ele colonizou nas células de camundongos para modificar suas proteínas prestina. Isso resultou em um aumento imediato de dez vezes na capacidade das células de detectar o ultra-som.

A próxima tarefa de Lin foi encontrar uma maneira de usar o ultrassom para tratar doenças, para o qual ele recorreu ao especialista em ultrassom Yeh, que criou uma maneira de incluir fragmentos de genes prestina em pequenas bolhas que podem ser importadas para a área alvo por injeção intravenosa. Assim que o ultra-som é aplicado, as bolhas quebram, introduzindo os fragmentos de genes nas células-alvo, ativando sua capacidade de detectar e responder ao ultra-som.

“A doença de Parkinson e a doença de Alzheimer são causadas pela degeneração e morte das células no cérebro. Mas uma vez que as células com fragmentos de genes prestina tenham sido transplantadas para a área-alvo, o ultrassom pode ser aplicado para despertar células atrofiadas, para que possam começar a formar novas conexões neurais”, disse Yeh.

A equipe produziu um vídeo mostrando como um camundongo com doença de Parkinson para rapidamente ao atravessar uma ponte de madeira, e como o mesmo camundongo, após o transplante de células e o tratamento com ultrassom, atravessa a ponte facilmente. Também foi descoberto que o tratamento resulta em um aumento significativo nos níveis de dopamina no cérebro, demonstrando sua eficácia no tratamento da doença de Parkinson. Lin disse que esse mesmo procedimento também pode ser usado para tratar o diabetes, estimulando as células produtoras de insulina. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Biospectrumasia. Veja mais aqui:  Ultrasound-activated Neurons Used to Study Parkinson’s, Other Neurodegenerative Diseases.

TRATAMENTOS PARKINSON

29 DICIEMBRE 2017 - HIFU, LIFU e outras terapias neurocirúrgicas para estadio avançado Parkinson. Recentemente foram publicadas notícias sobre o uso de ultra-som e outras técnicas para tratar a doença de Parkinson avançada.

Graças à colaboração da Fundação Curemos el Parkinson, o Dr. Diego Santos entrevistou o Dr. Raúl Martínez Fernández, neurologista da Unidade de Distúrbios do Movimento do Centro Integral em Neurociencias A. C. HM CINAC, em Madri. para discutir o uso na doença de Parkinson de ultra-som e outras terapias neurocirúrgicas.

A equipe onde o Dr. Martínez funciona, liderada pelo Dr. José Obeso, é líder na aplicação de ultra-som usando uma técnica chamada HIFU. É algo revolucionário que vem evoluindo progressivamente por um curto período de tempo e que pode ser útil em alguns pacientes com doença de Parkinson.

Bom dia, Raúl, e antes de mais, obrigado pelo seu tempo e disponibilidade. O que o termo HIFU significa?

Bom dia e obrigado por você pelo interesse!
O HIFU é a sigla que significa High-Intensity Focused Ultrasound, ultra-som focalizado de alta intensidade.

Em resumo, o que consiste na terapia? Que recursos são necessários? O que os profissionais intervêm?

Como agora, quase tudo em Medicina é um trabalho em equipe. No nosso centro, a equipe que realiza esse tratamento é composta por neurologistas, neurocirurgiões, enfermeiros, engenheiros e técnicos de imagem. Mas, na realidade, na avaliação global do paciente também participam de Radiologia, Neuropsicologia, Neurofisiologia ... isso é e deve ser um tratamento multidisciplinar.

O tratamento começa com uma boa seleção do paciente, ou seja, o que potencialmente pode ser o mais beneficiado. No dia do tratamento, o paciente é colocado na mesa de ressonância magnética, onde ele não pode se mover durante todo o procedimento.

Durante a primeira hora, o planejamento do alvo ou ponto cerebral sobre o qual você deseja afetar a HIFU é feito para fazer uma ablação e, nas seguintes duas / três horas, a energia é gradualmente liberada para a realização da lesão.

Esse fato de fazer ablações para tratar o tremor ou a doença de Parkinson tem sido feito há décadas, a grande vantagem da HIFU é que ela permite fazê-lo sem a necessidade de incisão cirúrgica, isto é, sem necessidade de cirurgia e, portanto, evitando as complicações associadas à mesma.

Em que patologias o HIFU está atualmente sendo aplicado?

Foi aplicado há vários anos e existem vários estudos em andamento de tumores cerebrais, metástases ósseas, tumores da próstata ou fibromas uterinos. Embora o conceito seja o mesmo, o transdutor de ultra-som usado não é o mesmo que para o cérebro.

E com foco em doenças neurológicas, em que patologias está sendo aplicada? E em que poderia ser aplicado?

Atualmente em dor neuropática, tremor essencial e doença de Parkinson, mas a verdade é que tem muitas aplicações potenciais, começando com qualquer patologia que possa ser tratada com estimulação cerebral profunda. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Unidos Contra el Parkinson.