Demência da doença de Parkinson ligada a comportamentos compulsivos

APRIL 16, 2020 - Parkinson Disease Dementia Linked to Compulsive Behaviors.

Possível ligação encontrada entre os níveis de vitamina B12 e a demência no Parkinson

MARCH 27, 2020 - Possible Link Found Between Vitamin B12 Levels and Dementia in Parkinson’s.

O IRL752 pode gerenciar com segurança os sintomas resistentes ao tratamento na demência de Parkinson, mostra o estudo

MARCH 26, 2020 - IRL752 May Safely Manage Treatment-resistant Symptoms in Parkinson’s Dementia, Trial Shows.

Ligação entre inflamação no cérebro e acúmulo de proteínas 'lixo' na demência

17th March, 2020 - Link between brain inflammation and build-up of ‘junk’ proteins in dementia.

Maior nível de vitamina B12 no diagnóstico da doença de Parkinson está associado a menor risco de demência futura

16 March 2020 - Higher vitamin B12 level at Parkinson's disease diagnosis is associated with lower risk of future dementia.

Modelo de Ação de Interdição C/C Pedido de Curatela Provisória

29/02/2020 - Modelo de Ação de Interdição C/C Pedido de Curatela Provisória.

Um gene que pode facilitar a guerra contra a demência encontrada em pacientes com Parkinson

February 8, 20200 - A Gene That Can Facilitate War With Dementia Found In Parkinson’s Patients.

Estudo identifica gene como potencial alvo terapêutico para demência no Parkinson

2020-02-07 - Study identifies gene as potential therapeutic target for dementia in Parkinson's.

Sinais bacterianos e imunes inatos periféricos estão relacionados à heterogeneidade clínica na doença de Parkinson

February 03, 2020 - Peripheral innate immune and bacterial signals relate to clinical heterogeneity in Parkinson disease.

Morar perto das principais estradas ligadas ao risco de demência, Parkinson, Alzheimer e MS (multiple sclerosis)

January 23, 2020 -Living near major roads linked to risk of dementia, Parkinson's, Alzheimer's and MS.

E como previsível...
Os pesquisadores também descobriram que morar perto de espaços verdes, como parques, tem efeitos protetores contra o desenvolvimento desses distúrbios neurológicos.

Pesquisazinha meia sem propósito…, para provar o óbvio?

Da depressão à demência, a inflamação é a nova fronteira do medicamento

Sun 19 Jan 2020  - From depression to dementia, inflammation is medicine’s new frontier.

Alvejando alfa sinucleína e beta amilóide por um agonista D2 / D3 multifuncional e penetrante no cérebro D-520: aplicação terapêutica potencial na doença de Parkinson com demência

23 December 2019 - Targeting alpha synuclein and amyloid beta by a multifunctional, brain-penetrant dopamine D2/D3 agonist D-520: Potential therapeutic application in Parkinson’s disease with dementia.

Demência e CBD

Blog é coisa de velho como eu. Por isso faço essa resenha. Só sei que a postagem mais vista até agora no mês de novembro foi de 66 page views no artigo sobre demência, não tem laiques nem dislaiques. 

Isto é um termômetro do que seja uma grande preocupação real. A demência. Tema recorrente. Tenho familiar com demência senil, que é diferente da demência de Alzheimer, e diferente da demência de Parkinson. E falando sinceramente, penso que a demência de Parkinson, pelo que tenho observado, pode ser mais atribuída aos medicamentos do que à própria doença, embora seja muito difícil estabelecer fronteiras, da ação de um e de outro, visto que as pessoas medicadas alopaticamente degeneram com os remédios, sejam dopaminérgicos, agonistas ou anticolinérgicos. Por isso que dou importância aos cannabinóides que possibilita ao doente tirar uma tangente dessas drogas alopáticas, permitindo libertar-se da demência, para mim, efeito de longo prazo de uso continuado destes remédios. Que todos os parkinsonianos que conheço utilizam, basicamente 3 medicamentos, via de regra, L-dopa, Amantadina e Pramipexole, adicionado de um quarto, um benzodiazepínico.

Em segundo lugar em novembro, vem o artigo sobre CBD (53 page views). A propósito, para os puristas, que crêem que o THC deva ser descartado, pelos efeitos alucinógenos, com base em artigos que pululam pela internet, e não me digam que são os “teleguiados” de Moscow, que patrocinam, o THC está cada vez mais associado ao CBD, num “blend” que compõe um coquetel benéfico, ou digamos assim, benigno para Parkinson. Anotem aí. Isto em estudos israelenses e norte- americanos.

E para concluir, aqueles leitores mais observadores provavelmente repararam a quantidade de posts apenas linkados, sendo traduzido somente o título. Isso se deve ao fato de que a maioria do artigos atuais são mais do mesmo, ou seja, requentados. E infelizmente ainda não descobriram o ovo de Colombo do Parkinson (só pode ter um, pois 'tá difícil hein?). Me parecem as pesquisas repetitivas dentro de um mesmo conceito. Novidades espero na área do eixo intestino-cérebro, além dos canabinóides.  Penso futuramente destrinchar outros temas polêmicos por aí, muitos deles com forte efeito placebo, não desprezível.

Previsão de risco de hospitalização potencialmente evitável em idosos com demência

Friday, November 1, 2019 - Predicting Risk of Potentially Preventable Hospitalization in Older Adults With Dementia.

5 coisas que você deve saber sobre a ligação entre Parkinson e demência

October 31st, 2019 - Tanto a doença de Parkinson quanto a demência estavam devastando o cérebro e o comportamento do ator Robin Williams antes de sua morte, mas na época ele não sabia que tinha o último.

Apesar do fato de que os sinais dessa combinação podem ser confusos, o duplo diagnóstico de Parkinson e demência afeta um grande número de pessoas. Das um milhão de pessoas que têm Parkinson nos EUA, 50 a 80% podem ter demência - como resultado da patologia de Parkinson ou separadamente.

A viúva de Robin Williams, Susan, escreveu um editorial publicado na Neurology que foi endereçado aos neurologistas após sua morte. Nela, ela compartilhou como foi ver o marido experimentando a doença de Parkinson e a demência corporal de Lewy em primeira mão.

"Minha esperança é que isso ajude você a entender seus pacientes, juntamente com seus cônjuges e cuidadores", escreveu Susan.

Williams foi diagnosticado pela primeira vez com a doença de Parkinson, que a princípio parecia fornecer algumas respostas para seus sintomas fora do caráter.

Mas foi apenas após sua morte que uma autópsia revelou que ele estava nos estágios mais avançados da demência corporal de Lewy - uma forma comum de demência caracterizada por depósitos de proteínas corporais de Lewy no cérebro, que podem afetar o movimento físico, o humor e a memória e comportamento.

"Jamais conhecerei a verdadeira profundidade de seu sofrimento, nem o quanto ele estava lutando", escreveu Susan. "Mas de onde eu estava, vi o homem mais corajoso do mundo desempenhando o papel mais difícil de sua vida."

Se você ou um ente querido está preocupado em ter uma dessas doenças e deseja aprender mais sobre os efeitos no cérebro, aqui estão as coisas mais importantes que você deve saber.

As patologias são diferentes, mas muitos dos sintomas podem ser os mesmos
"Sabemos que a patologia é bem diferente" entre Parkinson e demência, disse Odinachi Oguh, neurologista do Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health. "Mas os processos em que a memória é impactada nas duas doenças são praticamente os mesmos."

"Do ponto de vista patológico, ambas as doenças são caracterizadas por um processo neurodegenerativo", disse Oguh. "A neurodegeneração resulta em acúmulo anormal de proteína, que se acumula e se torna tóxico para o cérebro".

A doença de Alzheimer, por exemplo, afeta áreas de memória do cérebro, que incluem os lobos temporais, bem como o centro de memória ou hipocampo. Enquanto isso, o Parkinson começa na parte dos gânglios da base do cérebro e, à medida que a doença progride, também pode afetar o centro da memória, resultando em esquecimento, um sinal precoce da doença de Alzheimer ou de outras formas de demência.

Existem diferentes maneiras de definir os diagnósticos de Parkinson e demência
Os cientistas estão examinando esse link - e como as duas doenças geralmente se sobrepõem - há algum tempo, mas ainda não estão completamente certos de como contribuem um para o outro. Como resultado, às vezes os médicos agrupam as doenças em diferentes combinações ao fazer o diagnóstico.

Por fim, a demência no Parkinson pode se apresentar de formas variadas. Em alguns casos, a patologia de Parkinson pode finalmente desencadear a patologia da demência. Em outros casos, os pacientes podem desenvolver uma forma de demência como a doença de Alzheimer separadamente da doença de Parkinson, embora isso não seja visível até depois da morte, através de uma autópsia.

Muitas pessoas com Parkinson também podem desenvolver demência corporal de Lewy logo após o diagnóstico. "Quando você tem Parkinson e vê declínio cognitivo - ou coisas como alucinações e delírios - até um ano após o diagnóstico de Parkinson, você pode ter demência corporal por Lewy", disse Oguh.

Depois, há demência relacionada a Parkinson, que é definida como tendo uma história prolongada da doença de Parkinson, e depois vendo sinais de demência mais tarde.

Nem todo mundo com Parkinson desenvolverá demência
Apesar do fato de que a patologia da doença de Parkinson possa desencadear o desenvolvimento de diferentes tipos de demência, nem todos os portadores de Parkinson desenvolverão demência. Cerca de 30% das pessoas com Parkinson na verdade não desenvolvem demência, como declarado pela National Parkinson Foundation.

No entanto, "a grande maioria das pessoas com Parkinson pode sofrer algum tipo de comprometimento cognitivo ao longo do tempo", diz a fundação.

Consulte um médico se notar sintomas além do Parkinson
Às vezes, o humor ou a memória mudam, as experiências de uma pessoa não podem ser totalmente explicadas apenas pelas de Parkinson. Se for esse o caso, "o cuidador deve explorar outros diagnósticos, porque se algo não puder ser explicado pelo Parkinson, certamente há o risco de haver demência", disse Oguh.

Ela acrescentou que alguns sinais a procurar incluem aumento da memória e problemas comportamentais, como alterações de humor, ansiedade ou depressão. Comportamentos psiquiátricos, como alucinações, delírios ou paranóia, não podem ser explicados apenas por Parkinson e têm maior probabilidade de serem causados ​​por uma forma de demência como a demência corporal de Lewy.

Oguh instou os cuidadores a estarem cientes das mudanças nos sintomas como esses.

"Acho que às vezes os membros da família conseguem perceber [os sintomas] antes do paciente", disse Oguh. “Muitas vezes, o paciente pode não ter uma ideia do que está acontecendo. Eu encorajaria os membros da família a procurarem opiniões de especialistas e opções de tratamento.”

Não há cura para as doenças, mas algumas terapias podem ajudar
Certos medicamentos, como inibidores da colinesterase e medicamentos antipsicóticos, são prescritos como tratamento para pessoas com Parkinson e demência. E as mudanças no estilo de vida - como melhora na dieta, sono, exercício e socialização - demonstraram ter efeitos benéficos nos pacientes com essas doenças.

Oguh observou que espera que tratamentos melhorados que ajudem alguns dos problemas emocionais e comportamentais desses pacientes cheguem ao horizonte em breve.

"Espero que, com os novos avanços na medicação, possamos controlar melhor [a doença de Parkinson e a demência]", disse Oguh. "Acredito que haverá melhor medicação para melhorar a cognição nos pacientes, e isso será visto nos próximos cinco a 10 anos." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Beingpatient.

Lembro da possibilidade de haver um link entre demência e "remédios" antiparkinsonianos de uso contínuo.

Essas drogas comuns podem aumentar o risco de demência

July 29, 2019 - These Common Drugs May Increase Dementia Risk.
Um resumo traduzido pelo Google translator:

Lista de anticolinérgicos
Os anticolinérgicos só estão disponíveis mediante receita médica. Exemplos dessas drogas incluem:

Atropina (Atropen)
alcalóides de beladona
mesilato de benzotropina (Cogentin)
clidinium
ciclopentolato (ciclogil)
darifenacina (Enablex)
dicilomina
fesoterodina (Toviaz)
flavoxato (Urispas)
glicopirrolato
bromidrato de homatropina
hiosciamina (Levsinex)
ipratrópio (Atrovent)
orphenadrine
oxibutinina (Ditropan XL)
propantelina (Pro-bantina)
escopolamina
methscopolamine
solifenacina (VESIcare)
tiotrópio (Spiriva)
tolterodina (Detrol)
trihexifenidil
tróspio

Demência na Doença de Parkinson

Anticolinérgicos antiparkinsonianos aumentam o risco de demência em pacientes com doença de Parkinson

25 June 2019 - Antiparkinsonism anticholinergics increase dementia risk in patients with Parkinson's disease.

5 anos sem novidades farmacológicas na doença de Parkinson com demência associada

Jueves, 9 de Mayo 2019 - A doença de Parkinson é uma patologia com seu próprio sobrenome. Quem nunca ouviu falar dela a qualquer momento? Uma doença com alta prevalência, cujos sinais são visíveis e que atingem os mais velhos com intensidade, mas também em muitas ocasiões para os mais jovens.

A doença de Parkinson tem sido incluída há muito tempo como uma doença com repercussão claramente motora, mas realmente associa muitos outros sintomas que implicam uma importante afetação para a qualidade de vida dos pacientes.

Lentidão de movimentos, rigidez, alterações do sono e do trânsito intestinal, perda do olfato ou afeto do humor, são algumas das alterações associadas a essa patologia. De todos eles, a demência é um transtorno particularmente complexo que afeta não apenas a qualidade de vida do paciente, mas também a de seus familiares e cuidadores. É uma condição que adiciona um nível de complexidade a uma doença caracterizada por grande heterogeneidade, com grandes diferenças sintomáticas entre os pacientes.

O que é a doença de Parkinson com demência associada?
Demência associada à doença de Parkinson (PDD, por sua sigla em Inglês) é um tipo de demência com características que podem ser diferenciados de outros processos, tais como a doença de Alzheimer (DA) ou demência associada com corpos de Lewy (LBD) . Ou seja, o PDD não é simplesmente a manifestação da deterioração cognitiva em pacientes com doença de Parkinson, mas é uma condição que apresenta algumas peculiaridades.

Deve-se notar que o PDD geralmente não se manifesta nos estágios iniciais da doença de Parkinson, mas é mais comum sua aparência anos após os sintomas motores iniciais. No entanto, alguns pacientes podem manifestar seus sintomas em um tempo muito mais curto.

É característico que na demência associada à doença de Parkinson existam problemas relacionados à atenção, capacidade executiva e visuoespacial (capacidade de processar informação visual), bem como capacidade de planejamento1. Os sintomas são mais sugestivos de um envolvimento subcortical e permite diferenciá-lo de outros tipos de demência, como a doença de Alzheimer, onde os problemas de linguagem e memória de curto prazo são mais evidentes desde o início.

Alguns sintomas comuns na doença de Parkinson:
• Bradicinesia (lentidão do movimento).
• Tremor.
• Rigidez (mais um sinal do que um sintoma).
• Alterações do humor, como ansiedade ou depressão.
• Hiposmia ou perda do olfato, muitas vezes desde anos antes dos sintomas motores.
• Alterações do trânsito intestinal, com constipação.
• Comprometimento cognitivo e demência.
• Alterações comportamentais, como alucinações.

Embora não haja dados precisos, estima-se que a doença de Parkinson afete cerca de 300.000 pessoas na Espanha. Segundo dados da Sociedade Espanhola de Neurologia, o número de pacientes com doença de Parkinson dobrará nos próximos 20 anos e triplicará em 2050.

Este aumento na prevalência irá ocorrer em grande parte pelo aumento da expectativa de vida e o envelhecimento da população, mas também pelo desenvolvimento de novas possibilidades e metas de diagnóstico e terapêutica, bem como uma maior consciência social deste doença para a qual existe uma vasta gama de terapias sintomáticas no presente.

Após a doença de Alzheimer, a doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais freqüente, afetando pessoas de todas as idades, portanto, espera-se que se torne um problema de saúde pública muito maior em todo o mundo. próximas décadas.

Estima-se que aproximadamente uma em cada três pessoas com doença de Parkinson sofre de demência associada, assumindo importante repercussão na capacidade funcional do paciente e no ambiente.

Dificuldades no diagnóstico
A demência associada à doença de Parkinson é uma condição relativamente difícil de diagnosticar em seus estágios iniciais. O motivo? Uma vez que esta é uma doença com evolução progressiva, alterações frequentemente observados passam despercebidos pelos pacientes e suas pessoas próximas, sendo essencial para uma avaliação adequada pelo neurologista, a fim de detectar possíveis dados para orientar para o início de deterioração cognitiva incipiente.

Além disso, o tratamento utilizado para a própria doença de Parkinson podem determinar o aparecimento de efeitos secundários, tais como alucinações e perturbações comportamentais, considerando o diagnóstico diferencial com outras formas de demência de Parkinson e na demência com corpos de Lewy.

Nesse sentido, embora essa clínica psicótica possa melhorar com o ajuste ou a retirada de certos medicamentos, às vezes torna-se necessário o uso de tratamentos antipsicóticos.

Rotas de tratamento
Atualmente, não há nenhum medicamento reconhecido como modificador da doença, ou seja, não há tratamentos que possam reverter ou retardar a progressão dessa entidade nosológica. Sim, existem diferentes tratamentos com diferentes vias de ação que proporcionam uma melhora sintomática dos sintomas motores e, em grande parte, da sintomatologia não motora. Destes tratamentos, o Levodopa, nas suas diferentes formas de apresentação, continua a ser o princípio ativo mais eficaz.

É no aspecto cognitivo que encontramos algumas das mais importantes deficiências terapêuticas dentro da doença, usando alguns medicamentos também utilizados na doença de Alzheimer, e não houve nenhum desenvolvimento a esse respeito nos últimos 15 anos.

As recomendações gerais se concentram em um duplo caminho de ação: por um lado, tratamento farmacológico sintomático e, por outro lado, tratamento não farmacológico por meio de exercício físico e estimulação cognitiva.

O estudo clínico Anavex®2-73, que está sendo realizado na Espanha, é o único estudo clínico em desenvolvimento na Europa para a doença de Parkinson com demência associada.

Anavex®2-73, o único estudo europeu desenvolvido na Espanha sobre o PDD. Anavex Life Science, uma empresa biofarmacêutica dedicada ao desenvolvimento de terapias diferenciadas para o tratamento de doenças neurodegenerativas e neurodesenvolvimento, iniciou a fase II de estudos clínicos na doença de Parkinson … Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Balance Socio Sanitario.

Um dispositivo que projeta jogos simples em uma mesa está sendo usado para ajudar pessoas com demência.

29 September 2018 - Um dispositivo que projeta jogos simples em uma mesa está sendo usado para ajudar pessoas com demência.