quarta-feira, 19 de setembro de 2018

Nova abordagem para tratar Parkinson com terapia genética

18 de septiembre de 2018 - Nuevo enfoque para tratar el Parkinson con terapia génica.

terça-feira, 18 de setembro de 2018

Doença confundida com Alzheimer e Parkinson pode ser curada com cirurgia

17 Setembro 2018 | Hidrocefalia de pressão normal (HPN) atinge apenas pessoas com mais de 65 anos e é pouco conhecida da população e até de alguns médicos.

Déficits olfativos comuns na doença de Parkinson podem estar relacionados à disfunção do lobo frontal

September 17, 2018 - Há uma alta prevalência de déficits olfatórios em pacientes com doença de Parkinson (DP) e esses déficits podem estar correlacionados com a disfunção do lobo frontal, de acordo com os resultados de estudos publicados em Clinical Neurology and Neurosurgery.

O estudo incluiu 42 pacientes com DP e 38 controles. Todos os participantes foram submetidos a avaliação cognitiva com a bateria neuropsicológica SCOPA-Cog e Mini-Mental State Examination (MMSE). Os participantes foram submetidos a avaliação olfativa através do teste Sniffin 'Sticks Screening 12. Os pesquisadores usaram os critérios da International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) para diagnosticar a demência da DP.

Os participantes com DP tiveram escores mais baixos nas avaliações cognitiva e olfativa em comparação com os controles.

Nos participantes com DP, 40 dos 42 (95,24%) apresentaram disfunção olfatória. Utilizando os critérios da SMD, 34 participantes (81%) com DP foram diagnosticados com demência da DP.

Os pesquisadores não encontraram diferença significativa no olfato entre os participantes com demência de DP (5,12 ± 3,25) e os pacientes com DP sem déficits cognitivos (6,71 ± 2,63; P =, 115). O único domínio cognitivo associado à perda olfatória em participantes com DP foi a atenção [r = 0,35; IC 95%, 0,05-0,59; P = 0,01]. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurology Advisor.

Gravidez na DP


Habilite legendas em português.
17 de set de 2018 - A gravidez não é um tópico freqüente em pacientes com Parkinson, mas com cerca de 5% dos pacientes com menos de 40 anos, esse problema surge de tempos em tempos com preocupações em relação à segurança e às medicações. (Simon Lewis)

segunda-feira, 17 de setembro de 2018

Vá para o chocolate!


por SHERRI WOODBRIDGE

SEPTEMBER 17, 2018 - Eu faço parte de vários grupos de apoio da Internet para a doença de Parkinson. Um tempo atrás, um membro fez uma pergunta em um quadro de discussão: "Eu queria saber se o desejo de doces é um sintoma incomum da doença de Parkinson."

Algumas respostas voltaram. Uma mulher acabara de voltar da loja, carregando meio litro de sorvete, um pacote de biscoitos Pepperidge Farm Milano, uma torta de chocolate e três garrafas de Magic Shell. Tenho certeza de que essa era a maneira de ela dizer: "Sim".

Essa resposta foi seguida por outra: três sacos de passas cobertas de chocolate, uma grande barra de chocolate escura, sorvete de chocolate e donuts cobertos de chocolate. Outro sim.

A doença de Parkinson exige muito de uma pessoa. Pode levar sua independência, por exemplo. Pode levar a primavera em seu passo para outro, deixando-os em vez disso meio desajeitado. Pode levar o balanço em seu braço, deixando o membro pendurado ao seu lado, imóvel. Pode ter um bom humor e deixar alguém mal-humorado e rápido para devolver. E isso pode levar o olfato de alguém e deixá-lo grato por não poder mais sentir o cheiro daqueles odores não tão perfumados.

No entanto, embora o Parkinson possa, e geralmente o faz, eliminar o paladar de uma pessoa, isso pode deixar outras pessoas com um dente adocicado elevado.

Pode-se resmungar contra tais perdas e reclamar para aqueles que podem ter tempo para ouvir, mas eles têm que admitir que este é um presente inestimável. Não importa quão caro (e com alteração de peso) este, maravilhoso luxo de chocolate pode se tornar.

Quem teria imaginado uma bênção tão extraordinária? Nós não precisamos de desculpas ou razões esticadas para envolver-nos em um passatempo tão formidável quanto comer doces de Bordeaux cobertos de chocolate de See, aqueles chocolates polvilhados e cheios de chocolate, ricos em chocolate amanteigado que são regados com gelo. Mocha

Não precisamos de desculpa! Nós temos a doença de Parkinson! E eu digo, se você tem isso, ostente isso. Aproveite todas as bênçãos que esta doença lhe proporciona. Você precisa começar em algum lugar. Por que não ir ao chocolate? Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

Edição de genes para ajustar a produção de alfa-sinucleína poderia se tornar a estratégia de terapia de Parkinson, sugere estudo

SEPTEMBER 17, 2018 - Gene Editing To Fine-Tune Alpha-Synuclein Production Could Become Parkinson’s Therapy Strategy, Study Suggests.

sábado, 15 de setembro de 2018

Nova esperança para a doença de Parkinson

Futuros tratamentos para a doença de Parkinson e outras doenças

Que novos tratamentos estão em ensaios clínicos para doenças neurodegenerativas? (segue...)

Meu marido e eu encontramos respostas para essas perguntas quando fomos no início de janeiro ao Centro Escocês de Medicina Regenerativa da Universidade de Edimburgo para visitar o Dr. Tilo Kunath para entrevistá-lo sobre seu fascinante trabalho de pesquisa sobre a doença de Parkinson e outras doenças neurodegenerativas.

Ao entrarmos no edifício moderno, encontramos um Dr. Tilo jovem, dinâmico e muito agradável, e enquanto o seguíamos subindo as escadas para o seu escritório brilhante, sentimos um arrepio de excitação em uma encruzilhada entre o passado, o presente e o futuro das doenças neurodegenerativas.

O Dr. Tilo Kunath explicou sua paixão por produzir neurônios a partir de células-tronco e usar fibrilas protéicas pré-formadas para imitar doenças neurodegenerativas, de modo que novas moléculas e terapias pudessem ser testadas quanto à capacidade de reverter os danos aos neurônios doentes.

Primeiro, vamos olhar para algumas estatísticas da doença de Parkinson publicadas pela Associação Parkinson das Carolinas:

Estatísticas para a doença de Parkinson (DP)

Existem mais de 1 milhão de pessoas sofrendo de DP nos EUA e 7 a 10 milhões em todo o mundo, com 60.000 novos casos americanos identificados a cada ano. A DP afeta homens 1,5 vezes mais que as mulheres e a incidência de DP aumenta com a idade. No entanto, mais de 5% dos pacientes diagnosticados com DP têm entre 20 e 50 anos .

Allison Wright Willis e seus colegas da Escola de Medicina da Universidade da Pensilvânia descobriram que, nos beneficiários do Medicare nos Estados Unidos, os casos de DP não são distribuídos aleatoriamente no Centro-Oeste e no Nordeste dos EUA (Neuroepidemiology, 2010).

Vamos ver abaixo como isso pode ser explicado.

Até agora, todos os tratamentos para DP são puramente sintomáticos e não há tratamento neuro-protetor comprovado.

Portanto, é crucial encontrar novos e efetivos tratamentos para a DP. Para fazer isso, precisamos entender melhor o que acontece no cérebro das pessoas que sofrem de DP.

O novo fator comum de várias doenças neurodegenerativas

Desde faz 200 anos desde a primeira descrição do DP pelo Dr. James Parkinson, centros de pesquisa nos EUA, Canadá, Israel, México, Espanha, França, Alemanha, Itália, Reino Unido, Dinamarca, Holanda, Grécia, Austrália e China. Colaborou para uma edição de 2017 de Distúrbios do Movimento em uma revisão abrangente: Passado, Presente e Futuro da Doença de Parkinson: Um Ensaio Especial sobre o 200º Aniversário da Paralisia Agitante.

Essa revisão abrangente descreve a possível importância de uma proteína chamada alfa-sinucleína, que pode (ser mal dobrada) misfold e, ao fazê-lo, criar agregados de substâncias semelhantes a amilóide chamados corpos de Lewy. Esses corpos de Lewy se acumulam no intestino e no cérebro de pacientes com DP. No cérebro em particular, os corpos de Lewy se propagam como se fossem príons (menor partícula infecciosa feita apenas de proteína) e invadem lentamente mais e mais tecido cerebral ao longo do tempo.

Mas os problemas com o acúmulo de alfa-sinucleína e o enrolamento incorreto não são encontrados apenas na DP. Eles também são encontrados na demência do corpo de Lewy e na atrofia de múltiplos sistemas, que são doenças neurodegenerativas direcionadas a múltiplos tipos de neurônios.

Além disso, Gaush Talat e colaboradores, em 2017, mostraram no jornal da Associação de Alzheimer que o nível sanguíneo médio da alfa-sinucleína foi significativamente maior em 25% dos pacientes que sofrem da doença de Alzheimer. Isso denota um possível envolvimento da alfa-sinucleína em alguns casos de Alzheimer.

Causas possíveis de desdobramento da alfa-sinucleína

Existem muitos gatilhos possíveis para a alfa-sinucleína se acumular e dobrar. Entre aqueles:

Traumatismos cranianos : Em 2017, Marcel Levy Nogueira e colaboradores demonstraram, no Journal of the Alzheimer’s Association, como o estresse mecânico aumenta as concentrações de amilóide beta, tau e alfa-sinucleína no cérebro de camundongos selvagens. Como a fisiologia dos camundongos está muito próxima da fisiologia humana, é provável que traumatismos cranianos violentos repetitivos possam desencadear o enrolamento incorreto da alfa-sinucleína em humanos.

– Pesticidas: Pan-Montojo e seus colegas, em um artigo de 2012 da Scientific Reports, mostraram que toxinas ambientais, como pesticidas, poderiam iniciar a progressão da doença de Parkinson. Um exemplo é a rotenona, uma isoflavona incolor, orgânica, inodora, presente nas sementes e nos caules de várias plantas e que actua como pesticida, insecticida e piscicida. A rotenona tem sido usada como poeira de pesticidas orgânicos para jardins e ainda está sendo usada por agências do governo dos EUA para matar peixes em rios e lagos. Estudos mostram que há um aumento de 6 vezes nos casos de Parkinson em áreas próximas ao local onde a rotenona é usada. No início de 2018, o comitê orgânico do USDA propôs remover a rotenona da lista de produtos orgânicos permitidos na agricultura orgânica.

O uso de pesticidas em particular poderia explicar por que há mais casos da doença de Parkinson no Meio-Oeste, onde normalmente há mais agricultura do que no resto do país.

– As sementes de Cycad (sementes produzidas pela Sago Palms) contêm 3 toxinas e são normalmente consumidas por pessoas na ilha de Guam. Em Guam, as pessoas usam sementes de Cycad para fazer farinha. Como resultado, eles sofrem de doença de Guam, que é caracterizada por sintomas semelhantes aos da doença de Alzheimer, DP e doença de Lou Gehrig (esclerose lateral amiotrófica). Em Guam, a incidência da doença de Parkinson é 100 vezes maior do que nos EUA continental. Os seres humanos não são a única espécie que gosta de sementes de Cycad. Os cães também (dá toxicidade hepática) e também morcegos. Como conseqüência, em lugares onde as pessoas comem morcegos, há mais casos de DP.

– A predisposição genética também é muito importante: algumas pessoas herdaram genes que as tornam mais suscetíveis a doenças neurodegenerativas.

Possíveis formas de curar a DP e outras doenças neurodegenerativas

—- Transplantes de células-tronco: Em testes clínicos em humanos, o professor Roger Barker e seus colegas da Universidade de Cambridge estão atualmente transplantando neurônios de dopamina fetal nos cérebros de pacientes com DP para reduzir a gravidade dos sintomas (o estudo TRANSEURO). Os resultados deste estudo ainda não foram publicados.

Vacinas: Existem também ensaios clínicos utilizando vacinas contra a alfa-sinucleína. Markus Mandler e seus colegas publicaram em Molecular Neurodegeneration (2015) um artigo descrevendo como a imunização ativa contra a alfa-sinucleína melhora a patologia degenerativa associada à DP em um modelo de camundongo.

Drogas: Dr. Tilo Kunath está atualmente trabalhando com uma empresa da Bélgica para encontrar uma maneira de reduzir o acúmulo de proteína de alfa-sinucleína desdobrada. Outras empresas também estão criando drogas que poderiam atuar na alfa-sinucleína desdobrada. Uma dessas empresas, a Roche em associação com a Prothena, está em um ensaio clínico de Fase 3 com uma molécula que se mostrou muito promissora nas Fases 1 e 2. Atualmente, os participantes com DP precoce são recrutados para um estudo (estudo PASADENA) em abril de 2017 e terminará em 2020, ocorrendo em 47 centros em todo o mundo entre aqueles, USC em Los Angeles.

Dentro de 2 anos, saberemos o resultado desses estudos. Se os novos tratamentos forem bem-sucedidos, o diagnóstico precoce da doença de Parkinson e outras doenças neurodegenerativas, juntamente com terapias de substituição celular, vacinas e medicamentos de desdobramento de alfa-sinucleína, poderemos tratar doenças neurodegenerativas uma vez incuráveis.

Prevenção de doenças neurodegenerativas:

É interessante que nós nos sentimos psicologicamente seguros sabendo que existem fazendas orgânicas 100% produzindo 100% de alimentos orgânicos. No entanto, cerca de 100% de pesticidas naturalmente orgânicos, como a rotenona, são extremamente neurotóxicos e podem desencadear o início de uma doença neurodegenerativa.

Devemos tomar medidas para garantir que nenhum produto orgânico neurotóxico esteja sendo usado nas culturas de frutas, vegetais e grãos destinados ao consumo humano e animal, não apenas nos EUA, mas em todo o mundo.

Além disso, devemos ficar longe de respirar produtos inseticidas não orgânicos e outras toxinas ambientais e devemos proteger nossos filhos de lesões cerebrais traumáticas em esportes violentos, especialmente se houver uma predisposição genética para doenças neurodegenerativas na família.

O exercício físico regular (sem traumas cerebrais violentos) e o consumo de cafeína também se mostraram protetores em vários estudos.

Seguem referências. Fonte: Pt psy.