Composição e metabolismo da microbiota estão associados à função intestinal na doença de Parkinson

2020 May 1 - Microbiota Composition and Metabolism Are Associated With Gut Function in Parkinson's Disease.

Doença de Parkinson: do intestino ao cérebro

24 March 2020 - Parkinson’s disease: from gut to brain.

Sinucleinopatias são doenças neurodegenerativas caracterizadas pelo acúmulo anormal de agregados de proteínas alfa-sinucleína (α-Syn) em neurônios, fibras nervosas ou células da glia. Na doença de Parkinson, as manifestações dos sintomas motores coincidem com o aparecimento da patologia α-Syn nos neurônios dopaminérgicos do mesencéfalo, mas evidências crescentes sugerem que a patologia pode se originar mais cedo no trato gastrointestinal antes de progredir para o cérebro.

Ao mostrar que a inoculação de fibrilas α-Syn na parede do duodeno de camundongos idosos, mas não mais jovens, resultou na progressão da histopatologia α-Syn para o mesencéfalo e defeitos motores subsequentes, um novo estudo fornece mais evidências de sinucleinopatia periférica no início do Parkinson. (...)

O que está acontecendo no meu intestino em Parkinson?

24 MAR 2020 - Neste vídeo, Leslie Cloud, MD, MSc da Virginia Commonwealth University discute os inúmeros desafios que podem afetar as pessoas que vivem com a doença de Parkinson. A Dra. Cloud explica as causas subjacentes das condições gastrointestinais (GI), bem como uma variedade de estratégias para melhorar os problemas digestivos.

A apendicectomia é ligada à doença de Parkinson?

Mar 12, 2020 - A apendicectomia é ligada à doença de Parkinson?

Intestino, microbiota oral e nasal e doença de Parkinson

27 February 2020 - Gut, oral and nasal microbiota and Parkinson’s disease.

Implicações do microbioma intestinal na doença de Parkinson

24 February 2020 - Implications of the Gut Microbiome in Parkinson's Disease.

Novas evidências de conexão intestino-cérebro na doença de Parkinson

Um novo estudo se baseia na crescente hipótese de que a doença de Parkinson pode não se originar no cérebro GreenVector / Depositphotos

February 18, 2020 - New evidence of gut-brain connection in Parkinson's disease. Veja mais aqui: Biomarker for Parkinson's disease may originate in the gut.

Diferenças da microbiota intestinal entre idosos saudáveis e indivíduos com doença de Parkinson: uma revisão sistemática

4 February 2020 - Gut microbiota differences between healthy older adults and individuals with Parkinson’s disease: A systematic review.

Ligação intestinal ao Parkinson incita estratégia de tratamento com probióticos

Vários grupos de pesquisa e startups de biotecnologia estão desenvolvendo novas idéias para o tratamento de Parkinson que capitalizam a conexão intestino-cérebro. (CC0 Creative Commons)

14 de janeiro de 2020 - Nos últimos anos, vários grupos de pesquisa estabeleceram ligações entre o microbioma intestinal e distúrbios do sistema nervoso central, especialmente a doença de Parkinson. Agora, cientistas das universidades de Edimburgo e Dundee estão dando um passo adiante e investigando uma estratégia de tratamento que capitaliza os micróbios no intestino que podem proteger contra a doença neurodegenerativa.

Os pesquisadores começaram com lombrigas projetadas para produzir a versão humana da proteína alfa-sinucleína, que é um dos principais culpados pelo Parkinson. Nas pessoas, a alfa-sinucleína se desdobra e forma aglomerações tóxicas no cérebro, levando à morte de células nervosas que produzem dopamina. Isso, por sua vez, causa tremores, dificuldades de movimento e outros sintomas típicos da doença.

A equipe alimentou os vermes com vários probióticos vendidos sem receita e descobriu que um em particular - Bacillus subtilis - eliminou alguns grupos de alfa-sinucleína e melhorou os sintomas motores. Eles publicaram as descobertas na revista Cell Reports.

Isso não significa que todos devam ir à farmácia para comprar probióticos, alertam os pesquisadores - a descoberta precisa ser confirmada em camundongos e depois em ensaios clínicos em larga escala. Mas eles acreditam que isso reforça as descobertas anteriores que ligam os micróbios intestinais aos de Parkinson.

"Os resultados oferecem uma oportunidade para investigar como a mudança das bactérias que compõem nosso microbioma intestinal afeta o Parkinson", disse a autora Maria Doitsidou, Ph.D., do Centro de Descoberta de Ciências do Cérebro da Universidade de Edimburgo, em comunicado.

Doitsidou e colegas descobriram que a B. subtilis funciona alterando a maneira como as enzimas processam gorduras específicas conhecidas como esfingolípidos. A bactéria produz produtos químicos que desencadeiam a mudança, o que impede a proteína alfa-sinucleína de formar aglomerados.

Vários grupos de pesquisa se voltaram para o microbioma intestinal em busca de novas idéias para o tratamento de Parkinson. Em junho passado, os pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins publicaram uma pesquisa mostrando que em ratos, a proteína alfa-sinucleína mal dobrada pode viajar do intestino ao cérebro. E em 2018, uma equipe liderada pelo Instituto de Pesquisa Van Andel, com sede em Michigan, estudou dois grandes registros de pacientes e descobriu que as pessoas que tiveram seus apêndices removidos diminuíram suas chances de contrair Parkinson em até 25% - um fenômeno que eles suspeitavam estar relacionado à sua descoberta de aglomerados de alfa-sinucleína no tecido do apêndice.

Também houve empreendedorismo na biofarma centrada na exploração da conexão intestino-cérebro na doença de Parkinson. Em 2016, cientistas do Instituto de Tecnologia da Califórnia mostraram em modelos de camundongos que algumas bactérias intestinais promovem a progressão de Parkinson, levando-os a lançar a Axial Biotherapeutics para buscar tratamentos direcionados a microbiomas para a doença e outros distúrbios do sistema nervoso central. Em fevereiro passado, a empresa levantou US $ 25 milhões em uma rodada da série B, liderada pelo fundo Health for Life Capital da Seventure Partners. A Enterina também adquiriu capital para avançar seu principal medicamento contra a alfa-sinucleína.

A nova pesquisa centrada no probiótico B. subtilis foi parcialmente financiada pela Parkinson UK, que espera que os ensaios clínicos decorrentes da pesquisa sejam acelerados. "Os estudos que identificam bactérias benéficas para a doença de Parkinson têm o potencial de não apenas melhorar os sintomas, mas também podem proteger as pessoas do desenvolvimento da doença", disse o gerente de pesquisa da organização, Beckie Port, Ph.D., em comunicado. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Fiercebiotech.

Bactéria intestinal recém-descoberta pode reverter a doença de Parkinson

Um estudo bastante animador revela que uma bactéria comum, capaz de melhorar a saúde digestiva, pode retardar e até reverter o acúmulo de uma proteína associada à doença de Parkinson.

22 de janeiro de 2020 - As universidades de Edimburgo e Dundee, ambas na Escócia, são responsáveis por um estudo bastante animador que mostra que uma bactéria comum, capaz de melhorar a saúde digestiva, pode retardar e até reverter o acúmulo de uma proteína associada à doença de Parkinson.

Ao associar a função cerebral às bactérias, os pesquisadores identificaram um probiótico – conhecido como “bactéria boa” – que impede a formação de aglomerados tóxicos que causam fome no cérebro da dopamina, substância química essencial que coordena o movimento.

A perda dessas células causa os sintomas motores associados ao Parkinson, incluindo congelamento, tremores e lentidão de movimento.

As recentes descobertas, publicadas no Cell Reports, podem preparar o caminho para estudos futuros que avaliam como suplementos como probióticos afetam a condição.

Atualmente, não há tratamento que possa retardar, reverter ou proteger alguém de sua progressão, mas ao financiar projetos como esse, estamos antecipando o dia em que haverá.

Sobre o estudo, Beckie Port, gerente de pesquisa da Parkinson UK, disse:

“Acredita-se que as mudanças nos microrganismos no intestino desempenhem um papel na iniciação do Parkinson em alguns casos e estejam ligadas a certos sintomas, por isso há pesquisas em andamento sobre saúde e probióticos no intestino.

“Os resultados deste estudo são empolgantes, pois mostram uma ligação entre bactérias no intestino e a proteína no coração da alfa-sinucleína de Parkinson.

Estudos que identificam bactérias benéficas para a doença de Parkinson têm potencial para não apenas melhorar os sintomas, mas também podem proteger as pessoas do desenvolvimento da doença.” Fonte: Psicologias do Brasil.

Um probiótico poderia impedir ou reverter o Parkinson?

January 23, 2020 - Um novo estudo usando um modelo de lombriga da doença de Parkinson descobriu que uma bactéria probiótica poderia prevenir e, em alguns casos, reverter o acúmulo de proteínas tóxicas.

Proteínas alfa-sinucleína mal dobradas no cérebro são o sinal da doença de Parkinson.

Muitos especialistas acreditam que esses aglomerados de proteínas tóxicas levam à perda progressiva de células cerebrais que controlam o movimento.

Mas a ciência não é clara, e os mecanismos subjacentes que causam a doença de Parkinson permanecem ilusórios.

Sem uma maneira eficaz de prevenir ou curar a doença de Parkinson, o tratamento se concentra principalmente no alívio dos sintomas.

Uma linha recente de pesquisa está investigando um possível vínculo com o microbioma intestinal, os trilhões de espécies microbianas que povoam nosso intestino.

A mudança do microbioma intestinal de uma pessoa pode ser uma maneira de modificar seu risco de desenvolver Parkinson ou até servir como um tratamento eficaz?

Um grupo de cientistas das Universidades de Edimburgo e Dundee, ambos no Reino Unido, começou a investigar.

Maria Doitsidou, pesquisadora do Centro de Ciências do Cérebro da Universidade de Edimburgo, é a principal autora do estudo, e os recursos de pesquisa da equipe na revista Cell Reports.

Probiótico 'inibe e reverte' agregação
Para o estudo, Doitsidou e seus colegas usaram um modelo de verme nematóide que os cientistas criaram geneticamente para expressar uma versão humana da proteína alfa-sinucleína.

Esses vermes normalmente desenvolvem agregados, ou aglomerados, de alfa-sinucleína no primeiro dia de vida adulta, 72 horas após a eclosão.

No entanto, quando os pesquisadores alimentaram os vermes com uma dieta contendo uma cepa bacteriana probiótica chamada Bacillus subtilis PXN21, eles observaram "uma quase completa ausência de agregados", como afirmam em seu artigo. Os vermes ainda produziam a proteína alfa-sinucleína, mas não se agregavam da mesma maneira.

Em vermes que já haviam desenvolvido agregados de proteínas, mudar sua dieta para B. subtilis eliminou os agregados das células afetadas.

A equipe seguiu um conjunto de vermes durante toda a vida útil e comparou uma dieta de B. subtilis com uma dieta convencional de laboratório.

"O número máximo de agregados atingidos em animais alimentados com B. subtilis foi muito menor do que o observado na dieta [padrão], indicando que o B. subtilis não atrasa simplesmente a formação de agregados", explicam os autores no artigo.

"O B. subtilis PXN21 inibe e inverte a agregação [alfa-sinucleína] em um modelo [lombriga]", observam eles.


Esse efeito é específico para B. subtilis PXN21? Para responder a essa pergunta, a equipe comparou várias cepas diferentes da bactéria e descobriu que elas tinham efeitos semelhantes.

Vários caminhos trabalhando juntos
Para descobrir como B. subtilis é capaz de prevenir e limpar agregados de alfa-sinucleína, a equipe usou a análise de seqüenciamento de RNA para comparar a expressão gênica de animais que recebem uma dieta padrão com a dos que recebem o probiótico.

Esta análise revelou alterações no metabolismo esfingolipídico. Os esfingolipídeos são um tipo de molécula de gordura e são componentes importantes da estrutura de nossas membranas celulares.

"Estudos anteriores sugerem que um desequilíbrio de lipídios, incluindo ceramidas e intermediários esfingolípidos, pode contribuir para a patologia da [doença de Parkinson]", comentam os autores no artigo.

No entanto, alterações no metabolismo do esfingolípido não foram as únicas vias que os pesquisadores identificaram.

Eles também viram que B. subtilis foi capaz de proteger os animais mais velhos da agregação de alfa-sinucleína através da formação de estruturas complexas chamadas biofilmes e da produção de óxido nítrico. Além disso, a equipe viu mudanças na restrição alimentar e nas vias de sinalização semelhantes à insulina.

É importante ressaltar que, quando a equipe mudou os animais que haviam recebido uma dieta padrão pela dieta de B. subtilis, suas habilidades motoras melhoraram.

"Os resultados fornecem uma oportunidade para investigar como a mudança das bactérias que compõem nosso microbioma intestinal afeta o Parkinson. Os próximos passos são confirmar esses resultados em ratos, seguidos de ensaios clínicos acelerados, já que o probiótico que testamos já está disponível comercialmente". Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Medical News Today.

BACTÉRIAS PROBIÓTICAS PODERÃO ATUAR CONTRA PARKINSON, ESTUDO ENCONTRA (matéria publicitária) ENCONTRANAL

January 20, 2020 - PROBIOTIC BACTERIA COULD GUARD AGAINST PARKINSON’S, STUDY FINDS.

A esperança de Parkinson, quando os cientistas encontram um probiótico, pode parar e até reverter o acúmulo de aglomerações tóxicas no cérebro que causam tremores

- O probiótico bacillus subtilis impediu a formação de aglomerados tóxicos de proteínas
- A alfa-sinucleína bloqueia a produção de dopamina, que controla o movimento
- Os ativistas disseram que as descobertas foram "emocionantes", pois destacam o vínculo com o intestino

14 January 2020 | Uma bactéria intestinal comum pode retardar - e até reverter - o acúmulo de uma proteína ligada ao Parkinson, sugerem pesquisas.

Os cientistas descobriram que o bacillus subtilis, um probiótico, bloqueou a formação de aglomerados tóxicos que matam os neurônios produtores da dopamina no cérebro de pessoas com a doença.

O produto químico permite que mensagens sejam enviadas de e para regiões do cérebro que coordenam o movimento.

Acredita-se que os microorganismos no intestino desempenhem um papel na iniciação do Parkinson em alguns casos.

Explica por que três quartos dos pacientes têm anormalidades gastrointestinais (GI), com muitos queixando-se de constipação.

Pensa-se que o Bacillus subtilis previne e elimina o acúmulo de proteínas alfa-sinucleínas, reequilibrando o microbioma intestinal.

Pesquisadores das universidades de Edimburgo e Dundee dizem que a descoberta "empolgante" pode abrir caminho para estudos futuros que avaliam como os suplementos afetam a condição incurável.

No cérebro das pessoas com Parkinson, a proteína alfa-sinucleína se desdobra e se acumula, formando aglomerações tóxicas.

Essas placas estão associadas à morte de células nervosas responsáveis ​​pela produção de dopamina.

A perda dessas células causa os sintomas motores associados à doença, incluindo o “congelamento”, tremores e lentidão de movimentos.

Em seu último estudo, a equipe forneceu probióticos vendidos sem receita contendo bacillus subtilis a minúsculos vermes que foram injetados no gene humano para o Parkinson.

Eles descobriram que o bacillus subtilis teve um efeito protetor contra o acúmulo de alfa-sinucleína e também eliminaram alguns dos aglomerados já formados. Isso melhorou os sintomas de movimento nas lombrigas (N.T.: sic...).

A pesquisadora-chefe, Dra. Maria Doitsidou, disse: 'Os resultados oferecem uma oportunidade para investigar como a alteração das bactérias que compõem nosso microbioma intestinal afeta o Parkinson.

"Os próximos passos são confirmar esses resultados em camundongos, seguidos de ensaios clínicos acelerados, já que o probiótico que testamos já está disponível comercialmente".

Beckie Port, gerente de pesquisa da Parkinson UK, que financiou o estudo, disse: “A doença de Parkinson é a condição neurológica que mais cresce no mundo.

Atualmente, não há tratamento que possa retardar, reverter ou proteger alguém de sua progressão, mas, ao financiar projetos como esse, estamos antecipando o dia em que haverá.

Acredita-se que as mudanças nos microrganismos no intestino desempenhem um papel na iniciação do Parkinson em alguns casos e estejam ligadas a certos sintomas, por isso há pesquisas em andamento sobre a saúde intestinal e os probióticos.

"Os resultados deste estudo são emocionantes, pois mostram uma ligação entre bactérias no intestino e a proteína no cerne do Parkinson".

É o mais recente de vários estudos recentes que encontraram uma ligação entre a função cerebral e os milhares de diferentes tipos de bactérias que vivem no sistema digestivo, conhecido como microbioma intestinal.

A doença de Parkinson afeta uma em cada 500 pessoas, e cerca de 145.000 pessoas no Reino Unido vivem com a doença. Nos EUA, esse número é de quase um milhão.



Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Daily Mail. Veja também aqui: Bacillus Subtilis: bactérias intestinais que podem prevenir a doença de Parkinson, e aqui: Un estudio halla que las bacterias intestinales podrían proteger contra el Parkinson.

Associação de distúrbios intestinais com doença de Parkinson e doença de Alzheimer: revisão sistemática e metanálise

December 26, 2019 - Association of intestinal disorders with Parkinson’s disease and Alzheimer’s disease: A systematic review and meta-analysis.

O intestino da doença de Parkinson: de baixo para cima, de cima para baixo ou nenhum?

19 December 2019 - The gut in Parkinson’s disease: Bottom‐up, top‐down, or neither?

A conexão intestino-cérebro: como a saúde intestinal afeta a função neurológica?

13 December 2019 - The gut-brain connection: How does intestinal health affect neurologic function?

Observando os possíveis links de Parkinson para o microbioma intestinal

NOVEMBER 20, 2019 - Looking at Parkinson’s Potential Links to the Gut Microbiome.

O que sabemos sobre a microbiota intestinal na doença de Parkinson?

Pesquisas atuais sobre o microbioma intestinal e seu possível envolvimento na doença de Parkinson são promissoras

Amsterdam, NL, November 11, 2019 - Desde a descoberta de que o microbioma intestinal pode desempenhar um papel no desenvolvimento da doença de Parkinson (DP), essa nova abordagem científica produz resultados variados. Nesta revisão publicada no Journal of Parkinson's Disease, os cientistas comparam os resultados das pesquisas atuais e fornecem recomendações para aumentar a comparabilidade e a utilidade desses estudos, com vistas a melhorar os resultados dos pacientes.

"Apesar do grande impacto social da DP, a causa subjacente permanece indescritível e apenas existem tratamentos sintomáticos", explicou Filip Scheperjans, MD, PhD, Departamento de Neurologia, Hospital Universitário de Helsinque, Helsinque, Finlândia, principal autor da revisão e principal pesquisador da o estudo que primeiro identificou diferenças no microbioma intestinal na DP. "Desde que nosso estudo apareceu em 2015, 15 estudos de controle de casos humanos com dados originais descobriram alterações na composição do microbioma intestinal de pacientes com DP, mas seus resultados variam. O desafio é identificar se essas alterações são realmente relevantes para pacientes com DP e se eles desempenham um papel no processo da doença ".

"À medida que mais estudos investigam a composição do microbioma intestinal na DP, é importante comparar as descobertas desses estudos para obter uma visão geral das alterações presentes na doença", acrescentou o primeiro autor da revisão, Jeffrey M. Boertien, MSc, Parkinson Expertise Centro, Departamento de Neurologia, University Medical Center Groningen, Universidade de Groningen, Holanda. "É ainda mais importante comparar os métodos usados ​​nos vários estudos. Especialmente porque os estudos relatam resultados diferentes e, às vezes, até contraditórios".

Esta revisão compara sistematicamente as metodologias e os resultados dos estudos de microbioma intestinal fecal atualmente disponíveis para controle de casos na DP, que abrangem 16 estudos, representando sete países com populações de estudo que variam de 10 a 197 pacientes com DP e 10 a 130 controles saudáveis. Esses estudos relataram mais de 100 táxons diferencialmente abundantes, cobrindo todos os níveis taxonômicos, do filo ao gênero ou espécie, dependendo da metodologia.

Embora vários achados tenham sido replicados em vários estudos, como um aumento de Verrucomicrobiaceae e Akkermansia e uma diminuição de Prevotellaceae, os pesquisadores também encontraram inúmeras diferenças. "Atualmente não há consenso sobre alterações específicas da DP na composição do microbioma e suas implicações fisiopatológicas devido a resultados inconsistentes, diferenças nas metodologias e fatores de confusão não abordados", observou o Dr. Scheperjans. Consequentemente, os procedimentos para a coleta, armazenamento e transporte das amostras de fezes variaram consideravelmente; quase todos os estudos usaram diferentes kits de extração de DNA; diferentes protocolos de seqüenciamento de DNA foram utilizados; e diferentes bioinformática e métodos estatísticos podem levar a resultados diferentes. Além disso, as populações do estudo diferiram consideravelmente entre os estudos em termos de idade, porcentagem de mulheres e características da doença de Parkinson, como duração da doença e subtipo clínico.

Os pesquisadores recomendam métodos para aumentar a comparabilidade e a utilidade dos dados atualmente disponíveis, bem como de futuros estudos de microbiomas na DP. Eles propõem a integração dos dados já disponíveis para tratar de vários possíveis fatores de confusão. Eles também propõem que estudos futuros de microbioma intestinal devem abordar questões relevantes para o atendimento ao paciente, por exemplo, se as alterações no microbioma intestinal podem distinguir a DP de distúrbios semelhantes, como atrofia de múltiplos sistemas.

"Alterações específicas podem servir como um biomarcador com o qual podemos reconhecer DP ou subtipos específicos de DP. Como as queixas intestinais podem ocorrer muito cedo no processo da doença, isso pode ajudar a identificar pacientes nos estágios iniciais da doença, possivelmente mesmo antes do início da doença. aparecimento de sintomas motores, como tremor e rigidez ", comentou Jeffrey Boertien. "Se a microbiota intestinal desempenhar um papel importante no processo da doença, isso pode levar a novas opções de tratamento para a DP".

"Se combinarmos todos os dados, será mais fácil distinguir as alterações associadas ao DP do ruído", acrescentou o Dr. Scheperjans. "No entanto, mais pesquisas ainda são necessárias para aumentar nossa compreensão do possível papel da microbiota intestinal na DP. É importante enfatizar que nenhum tratamento baseado na microbiota para a DP existe até o momento. Recomendamos que os pacientes com DP não iniciem o autotratamento com probióticos para DP ou se submetam a transplante de microbiota fecal sem consultar os médicos para evitar possíveis danos".

A DP é um distúrbio lentamente progressivo que afeta o movimento, o controle muscular e o equilíbrio. É o segundo distúrbio neurodegenerativo relacionado à idade mais comum que afeta cerca de 3% da população aos 65 anos de idade e até 5% dos indivíduos acima de 85 anos de idade. Durante o século 20, a DP foi pensada para ser principalmente um distúrbio cerebral. No entanto, muitas vezes é precedido por sintomas não motores, como distúrbios do sono, depressão e sintomas gastrointestinais, especialmente constipação. A patologia presente no cérebro de pacientes com DP, os chamados corpos de Lewy, também pode ser encontrada nas células nervosas do intestino, levando à hipótese de que a DP possa se originar no intestino. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Eurekalert.

Onde começa a doença de Parkinson: no cérebro, no intestino ou em ambos?

Os principais especialistas na doença de Parkinson exploram a hipótese de que a doença de Parkinson pode ser dividida em dois subtipos: cérebro primeiro e intestino primeiro. Crédito: Fundação Lundbeck.

NOVEMBER 7, 2019 - A doença de Parkinson (DP) começa no cérebro ou no intestino? Em uma nova contribuição publicada no Journal of Parkinson's Disease, os cientistas levantam a hipótese de que a DP pode ser dividida em dois subtipos: intestino primeiro, originário do sistema nervoso periférico (SNP) do intestino e se espalhando para o cérebro; e cérebro primeiro, originário do cérebro, ou entrando no cérebro através do sistema olfativo, e se espalhando para o tronco cerebral e sistema nervoso periférico.

Per Borghammer, MD, Ph.D., DMSc, Medicina Nuclear e PET, Hospital da Universidade de Aarhus, Dinamarca, e Nathalie Van Den Berge, MSc, Ph.D., Departamento de Medicina Clínica da Universidade de Aarhus, Dinamarca, exploram as origens de Início da DP. Eles revisam as evidências de que os distúrbios do corpo de Lewy (DLB), incluindo DP e demência com corpos de Lewy (DLB), compreendem dois subtipos distintos: (1) um fenótipo intestinal em que danos acentuados ao sistema nervoso autônomo periférico precedem danos mensuráveis no próprio cérebro, incluindo as células da dopamina; e (2) um fenótipo do cérebro em primeiro lugar, no qual danos acentuados ao cérebro precedem danos mensuráveis no sistema nervoso autônomo periférico.

"Evidências de estudos de autópsia de cérebros de pacientes com DP sugeriram que a DP pode começar no sistema nervoso periférico do intestino e nariz. A patologia se espalha pelos nervos para o cérebro. No entanto, nem todos os estudos de autópsia concordam com essa interpretação". explicou o Dr. Borghammer. "Em alguns casos, o cérebro não contém patologia nos importantes 'pontos de entrada' do cérebro, como o núcleo do vago dorsal na parte inferior do tronco cerebral. A hipótese do intestino primeiro contra o cérebro primeiro apresentada nesta revisão fornece uma cenário que pode conciliar essas descobertas discrepantes da literatura neuropatológica em uma única teoria coerente sobre as origens da DP ".

"A discussão sobre as origens da DP é frequentemente enquadrada como um 'ou-ou', ou seja, todos os casos de DP começam no intestino ou todos os casos no cérebro", acrescentou a Dra. Van Den Berge. "No entanto, muitas das evidências parecem compatíveis com essas duas interpretações. Portanto, precisamos considerar a possibilidade de que ambos os cenários sejam realmente verdadeiros".

A revisão resume as evidências existentes de estudos de imagem em humanos e estudos de tecidos em humanos e modelos animais. Os estudos de imagem e histologia são geralmente compatíveis com a hipótese cérebro-primeiro vs corpo-primeiro. Se esta hipótese estiver correta, sugere que a DP é mais complicada do que se pensava inicialmente. Se a doença começar no intestino em apenas uma fração dos pacientes, é provável que intervenções direcionadas ao intestino possam ser eficazes apenas para alguns pacientes com DP, mas não para indivíduos nos quais a doença começa no próprio cérebro.

"Se a hipótese cérebro primeiro versus corpo primeiro estiver correta, precisamos intensificar a pesquisa para entender os fatores de risco e os fatores desencadeantes desses dois subtipos", observou a Dra. Van Den Berge.

"É provável que esses tipos diferentes de DP precisem de estratégias de tratamento diferentes", comentou o Dr. Borghammer. "Pode ser possível prevenir o tipo de DP" intestino primeiro "por meio de intervenções direcionadas ao intestino, como probióticos, transplantes fecais e tratamentos anti-inflamatórios. No entanto, essas estratégias podem não funcionar com relação ao tratamento e prevenção do cérebro. primeiro tipo. Assim, uma estratégia de tratamento personalizada será necessária e precisamos ser capazes de identificar esses subtipos de DP no paciente individual".

A DP é um distúrbio lentamente progressivo que afeta o movimento, o controle muscular e o equilíbrio. É o segundo distúrbio neurodegenerativo relacionado à idade mais comum que afeta cerca de três por cento da população aos 65 anos de idade e até cinco por cento dos indivíduos acima de 85 anos de idade. Durante o século XX, a DP foi considerada um distúrbio cerebral caracterizado principalmente pela perda de neurônios dopaminérgicos pigmentados residentes na substância negra, uma estrutura de gânglios basais localizada no mesencéfalo que desempenha um papel importante na recompensa e no movimento. Mais recentemente, ficou claro que a DP é altamente variada e provavelmente consiste em vários subtipos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Medical Xpress.

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Leia mais também aqui: ¿Y si hay dos tipos de Parkinson: uno que empieza en el intestino y otro en el cerebro?

Diz o Dr. Borghammer. "Pode ser possível prevenir o tipo de DP 'intestinal primeiro' através de intervenções direcionadas ao intestino, como probióticos, transplantes fecais e tratamentos anti-inflamatórios...” MAS infelizmente, não temos um biomarcador confiável (?) para diagnosticar a Doença de Parkinson de maneira precoce e agir preventivamente. Eis a questão! Pelo menos é o que penso! Sinceramente.

Modelos intestinais da doença de Parkinson | 2019 Udall Center Research Symposium

21 de out de 2019 - Johns Hopkins Medicine - Assumimos que a doença de Parkinson começa no cérebro, mas pesquisas sugerem que a doença pode realmente começar no trato digestivo, de onde ela viaja até o cérebro. Dr. Hanseok Ko, da Johns Hopkins, explica esse modelo e suas implicações para novos tratamentos.