segunda-feira, 11 de fevereiro de 2019

"Não fazer a conexão": como é para os pacientes de Parkinson com marcha congelada
por Leslie Young

February 10, 2019 - Marg Turner vive com a doença de Parkinson há 25 anos.

"Não é um aniversário que você espera comemorar", disse a cantora de 83 anos de Toronto. Começando cerca de 10 anos atrás, ela teve problemas para se locomover.

“Eu fazia caminhadas, gostava de jogar boliche, andava de bicicleta. Mas então me dei conta de que, quando quis me mexer, não consegui.

Ela compara isso a uma lâmpada que está desligada - ela quer se mover, seu cérebro está pensando em se mover, mas seus pés ficam exatamente onde estão.

"É como se eles estivessem pregados no chão", disse ela.

Isso pode durar alguns segundos ou até um minuto antes que ela consiga andar novamente. É um problema real quando ela precisa entrar no elevador ou atravessar uma rua movimentada.

Isso é conhecido como "congelamento" ou "marcha congelada" (N.T.: usado em português brasileiro - freezing), e é um sintoma comum para pessoas que vivem com Parkinson, que geralmente ocorre nos estágios mais avançados da doença, de acordo com a Parkinson Canada.

"O congelamento pode ser um sintoma realmente angustiante para as pessoas que vivem com Parkinson", disse Maria Marano, da Parkinson Canadá.

"Digamos que eu queria ir tomar um café. Eu provavelmente apenas levantaria e iria, enquanto uma pessoa que está com Parkinson, seus cérebros não estão funcionando automaticamente, então eles teriam que pensar em cada passo.”

O congelamento não é apenas frustrante, pode ser perigoso também.

“É um grande risco de quedas. Tentar se recompor pode colocar alguém realmente em risco de quedas”, disse Marano.

Caroline Paquette, professora assistente de cinesiologia e educação física na Universidade McGill, estuda o congelamento em seu laboratório, examinando os cérebros das pessoas que experimentam a marcha congelada.

Ela descobriu que as pessoas que experimentam o congelamento tendem a usar suas áreas cognitivas enquanto andam muito mais do que as pessoas com Parkinson que não congelam.

"Essa é uma das principais hipóteses: que a caminhada se torna muito menos automática e as pessoas usam mais circuitos cognitivos", disse ela.

Como a caminhada se torna mais uma atividade consciente, ela impede as habilidades motoras do paciente, disse ela.

Isso acontece porque a doença de Parkinson, uma doença degenerativa, danifica lentamente as partes do cérebro que normalmente são usadas para andar, disse ela, para que outras partes do cérebro se inclinem para compensar. As áreas cognitivas simplesmente não produzem o mesmo tipo de movimento automático.

Turner acha que ela precisa pensar muito sobre cada movimento para recomeçar quando estiver congelada. Muitas pessoas com Parkinson usam dicas para ajudar a si mesmas, coisas como usar uma bengala ou um laser para apontar para onde devem ir.

Ela tem um mantra.

É chamado de "passo, levantar" (N.T.: step, lift). "Passo" significa que estou dando um passo, e" levantar "significa que estou no processo de levantar o pé."

Para se locomover, Turner recita “step, lift, step, lift” a cada passo.

"Acho que isso ajuda a transmitir a mensagem", disse ela.

Paquette espera que sua pesquisa leve a melhores tratamentos para o congelamento. O primeiro passo é o que ela está trabalhando atualmente - descobrir exatamente o que está acontecendo no cérebro das pessoas enquanto elas congelam.

Depois disso, Paquette quer usar a estimulação magnética para ajudar a estimular as partes subutilizadas do cérebro, treinando-a para escolher um circuito melhor para caminhar. A técnica dirá ao cérebro: "este é o circuito que você deve usar para esse tipo de exercício", explicou Paquette.

Paquette recebeu uma bolsa da Parkinson Canada para seu projeto.

Por enquanto, Turner diz às pessoas com Parkinson que não devem perder a esperança se congelarem, dizendo que encontrarão algo que funcione para elas.

“Definitivamente, você vai se mexer", disse ela. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: GlobalNews, com links.

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