quinta-feira, 6 de junho de 2019

Estratégias para combater o congelamento em pacientes com Parkinson


JUNE 5, 2019 - "Congelamento" é quando um indivíduo de repente sente que está colado ao chão. Os pacientes com doença de Parkinson muitas vezes experimentam o congelamento durante os estágios finais da doença. Pode ocorrer enquanto a pessoa está em movimento ou depois de ter ficado parada e depois tentar se mover. Está associado a movimentos complicados, como evitar obstáculos ou se levantar de uma cadeira.

A perda de habilidades motoras automáticas afeta o senso de controle e até mesmo sua segurança, já que cerca de 38% dos pacientes com Parkinson caem a cada ano. Rastrear quando suas lutas ocorrem pode ajudá-lo a gerenciá-las, permitindo que você desafie a frequência com que o congelamento ocorre.

O que causa o congelamento?
Nem todo mundo com experiência de Parkinson está congelando, e a causa exata do congelamento é desconhecida. Mas a nossa relação com o equilíbrio dá uma visão sobre as possíveis causas. Os pacientes com Parkinson experimentam mudanças no cérebro que afetam o modo como andam.

O Dr. Howard Weiss, em seu blog para a Fundação Parkinson da Área da Capital Nacional, escreve: “'Congelamento da marcha' é muitas vezes desencadeado por atividades ou circunstâncias específicas que demandam alternância entre ações motoras.” Enquanto aprendemos a andar, fortalecemos vias neurais que nos permitem equilibrar. Mas os pacientes de Parkinson observam uma degradação desses caminhos, levando à dificuldade de estabilização.

Como o congelamento é para o meu pai
Como muitos pacientes de Parkinson, meu pai percebe que normalmente só congela quando não está tomando o remédio. Isso geralmente acontece enquanto ele está se movendo por portas: “Quando você gira, está preocupado em perder o equilíbrio. É por isso que embaralhávamos nossos pés e tomamos pequenos passos inicialmente. Quando estou em movimento, estou bem”, diz ele.

Como ele está preocupado em manter o equilíbrio enquanto se move, é possível que haja uma conexão entre o medo e o congelamento. O movimento contínuo parece contornar o risco de congelamento, enquanto os tipos de movimento podem apresentar desafios.

Mas, curiosamente, as escadas raramente são problemáticas: “Congelo um pouco antes de estar pronto para descer as escadas. Mas quando estou descendo as escadas, não tenho problema. Eu posso praticamente pular para baixo uma vez que estou em movimento. E subir as escadas é bom”, diz ele. Começar pode ser um desafio, mas o ato de subir e descer as escadas ainda é relativamente fácil.

Então, o que você pode fazer para gerenciar o congelamento?
Se você estiver preso em determinados lugares, tente alterar o layout do seu espaço vital. Congelamento pode ocorrer porque você tem que girar em torno de móveis.
O ritmo de exploração ajuda você a manter o ritmo onde antes estava preso. Alguns pacientes de Parkinson exploram estratégias como dançar, contar, marchar e mudar o peso de um lado para o outro.

Pensar fora da caixa pode ajudá-lo a descongelar-se. Papai acha que sua postura pode afetar ou não a possibilidade de se soltar: “Quando congelo, fico em pé. Se eu me afastar do apoio ao peso da gravidade, posso descongelar. Mas se eu me curvar, a gravidade me puxa para o chão e demora mais para sair do gelo. E quando eu mover meu pé esquerdo para frente, posso descongelar. O congelamento é assustador. É por isso que muitos pacientes de Parkinson caem.

Exercício e fisioterapia podem mudar o jogo
Juntar-se a um programa de fitness específico para o Parkinson, como o Rock Steady Boxing, ajuda-o a fortalecer as suas funções motoras. Isso permite que você se estabilize com mais facilidade. Como os pacientes de Parkinson costumam apresentar um declínio nas habilidades motoras, o exercício pode oferecer uma boa opção para fortalecer essas habilidades. Rock Steady também usa partes da aula para ensinar aos pacientes de Parkinson como cair.

De acordo com o pai, “cerca de uma vez por mês, eles colocam esteiras no chão e mostram a técnica apropriada de queda e rolamento. Eles tentam fazer coisas no boxe que ajudarão pessoas com diferentes estágios do Parkinson.”

Enquanto a parte de exercício do Rock Steady Boxing é valiosa por si só, aprender a cair ajuda a mitigar o risco, tanto quanto possível.

O congelamento é um fenômeno assustador, mas existem maneiras de administrar esse sintoma. Se mantenha positivo! Tente encontrar as aulas de fitness de Parkinson ou desafie-se com soluções rítmicas para o congelamento. Outros pacientes descobriram que essas estratégias podem auxiliar no gerenciamento de funções motoras. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

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