October 24, 2017 - Os distúrbios de controle de impulsos podem estar associados ao tratamento com agonistas da dopamina.
Os transtornos de controle de impulsos (ICDs) e outros comportamentos compulsivos relacionados são comuns em mais de 50% dos pacientes com doença de Parkinson (DP) e discinesia, de acordo com um estudo publicado em Distúrbios do Movimento.
Pesquisadores do estudo ALTHEA avaliaram pacientes com DP e discinesia (n = 251) para determinar a taxa associativa de ICDs. A Escala Rating de Discinesia Unificada e o Questionário para Distúrbios Compulsivos e Impulsos na Escala de Avaliação de Doença de Parkinson foram utilizados para determinar a gravidade dos transtornos comportamentais nesses pacientes. Além disso, foram utilizados os valores de corte QUIP-Rating Scale para o jogo (≥6), comportamentos sexuais compulsivos (≥8), compulsão compulsiva (≥7), hobbyism (≥7), síndrome de desregulação da dopamina e espalhamento (≥7) para estabelecer a gravidade do potencial CID (s) de cada paciente.
Um total de 3 grupos foram identificados: pacientes com DP e sem ICDs (grupo 0), pacientes com DP e valores de Escala de Avaliação QUIP abaixo do ponto de corte (grupo 1) e pacientes com DP com valores de Escala de Avaliação QUIP acima do ponto de corte e possuindo ≥ 1 item de escala QUIP-Rating (grupo 2).
Em geral, o ICD e os comportamentos compulsivos relacionados foram observados em aproximadamente 55% dos pacientes. Os pacientes que eram positivos para ICDs eram freqüentemente mais jovens no diagnóstico de doença em comparação com pacientes ICD-negativos (P = 0,001).
Em indivíduos com discinesia grave, também foi observada uma freqüência significativamente maior de ICD (P = 0,013). Além disso, os pesquisadores descobriram que os pacientes com um ICD único tinham um escore total de QUIP-Rating Scale que estava linearmente associado à dose de agonista de dopamina prescrito (r = 0,2589, P menor que 0 (...)
Os investigadores do estudo acreditam que os pacientes com DP e discinesia devem ser rastreados rotineiramente para ICDs ", pois esses pacientes podem não avaliar adequadamente seu estado clínico ... [e] a auto-avaliação inadequada tem conseqüências importantes para ajustes de tratamento ou escolha de bomba ou terapias cirúrgicas". Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurology Advisor.
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