February 21, 2020 - De todas as as condições que motivam o uso de maconha medicinal nos EUA, a dor crônica está no topo da lista. Sessenta e seis por cento dos americanos adultos agora vêem a maconha como benéfica para o controle da dor. Estima-se que 62% dos pacientes confiam na erva para ajudar a tornar a dor crônica mais gerenciável, e muito mais consumidores não registrados provavelmente a procuram pelo mesmo objetivo.
Embora se acumulem evidências de que a maconha pode fazer maravilhas para aqueles que sofrem de dores crônicas, não é necessariamente uma solução rápida ou uma solução simples. A cannabis é um medicamento vegetal diferenciado que pode provocar efeitos distintos em diferentes doses e provocar respostas variadas, dependendo do método de administração e da química corporal.
Faça o certo e você tem um poderoso aliado à base de plantas que pode ajudar a diminuir seu volume de dor. Faça errado e você pode experimentar paranóia, náusea ou outros efeitos colaterais indesejados.
Um estudo recente publicado na edição de janeiro de 2020 do The American Journal of Psychiatry relata que adultos que usam cannabis para controlar a dor correm um risco maior de desenvolver um transtorno de uso do que aqueles que usam cannabis para outros fins que não a dor. A pesquisa destaca a necessidade de cultivar uma consciência da potência da cannabis, apesar de sua reputação de inofensiva e não tóxica.
A dor leva ao uso de cannabis?
Por fim, o estudo acima concluiu que os consumidores de cannabis que vivem com dor podem estar vulneráveis a resultados adversos. Os profissionais de saúde que tratam pacientes com dor precisam monitorar os sinais do distúrbio do uso de cannabis (CUD - Cannabis use disorder) e transmitir informações e educação credíveis sobre os riscos à saúde associados ao uso de cannabis. O CUD pode ser caracterizado por um conjunto de sintomas que afetam os aspectos comportamentais, físicos, cognitivos e psicossociais da vida de alguém.
No estudo, os pesquisadores estudaram o consumo não medicinal de maconha, comparando padrões entre adultos com dor e sem dor, e com base em dados da Pesquisa Epidemiológica Nacional sobre Álcool e Condições Relacionadas em 2001–2002 e 2012–2013. Aproximadamente 20% dos participantes das duas pesquisas apresentaram dor moderada a intensa.
Aqueles com dor usavam cannabis com mais frequência do que aqueles sem dor nos dois inquéritos. Na pesquisa de 2001-2002, 5,15% consumiram cannabis para dor em comparação com 3,74% que não; na pesquisa de 2012-2013, 12,42% consumiram cannabis para dor em comparação com 9,02% que não consumiram.
Os pesquisadores descobriram que o transtorno do uso de maconha era mais prevalente entre os entrevistados com dor do que naqueles sem dor. Na pesquisa de 2012-2013, 4,18% dos consumidores com dor desenvolveram transtorno de uso de cannabis (CUD), em comparação com 2,74% que desenvolveram o transtorno, mas não consumiram cannabis por dor.
Os consumidores realmente entendem a planta?
O consumo e a educação de cannabis também são um tópico de pesquisa quente, com uma pesquisa também publicada em janeiro de 2020, relatando discrepâncias significativas entre o conhecimento e as evidências disponíveis dos consumidores de cannabis. Entre algumas das descobertas mais impressionantes, 74-81% dos participantes entenderam a maconha a partir de suas próprias experiências, enquanto apenas 18% receberam informações de prestadores de cuidados primários.
Aqueles que receberam informações de fornecedores tinham um conhecimento mais profundo da eficácia médica. Entre 38-42% consideraram que o consumo de cannabis não aumentou nenhum risco. Aqueles que consumiram cannabis medicinal com maior frequência tiveram um risco aumentado de eventos adversos. Novamente, os autores do estudo destacaram a necessidade de mais educação de médicos, cuidadores e dispensários para aumentar a conscientização sobre eficácia e risco.
Para o Dr. Oludare Odumosu, PhD, e CEO da Zelira Therapeutics, a maconha é um medicamento e deve ser tratada com conscientização e preocupação com a segurança.
“Com todos os remédios, abuso é um risco. Qualquer efeito adverso deve ser levado a sério”, diz ele. "Um relatório de 2017 divulgado pelas Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina citou a dor como uma condição para a qual a maconha é eficaz", disse Odumosu. "Dito isso, a educação é um processo em evolução, e ninguém deve assumir que eles entendem tudo o que há para saber sobre o uso da cannabis".
O tratamento da dor com cannabis requer uma abordagem sutil que leva em consideração as qualidades subjetivas da experiência de dor de um indivíduo.
“Por exemplo, se você me perguntar e eu digo em uma escala de um a dez que a dor que sinto é cinco, meus cinco podem ser os três de alguém. Os três de alguém podem ser os de dez. "Com essa variação nos limiares da dor, uma abordagem personalizada para o tratamento da dor, desenvolvida por um profissional de saúde de cannabis, pode ser altamente benéfica para evitar efeitos indesejados.
Como se manter informado ao medicar com cannabis
Odumosu incentiva a procura de medicamentos contra a cannabis para dor através de programas aprovados pelo estado com profissionais de saúde credenciados, e também adverte contra recorrer à Internet para obter orientação sobre automedicação para dor com cannabis.
"Há um número crescente de artigos científicos vindos de fora dos EUA, de países como Israel, Canadá e Austrália, com programas legalizados de cannabis", ressalta. “Embora muitos sejam guardiões de algum tipo de conhecimento sobre maconha, não confie em fontes de informação não verificadas. Interaja com os profissionais do programa do seu estado, porque eles conhecem os produtos que estão na sua área e possuem o conhecimento e as habilidades necessárias para guiá-lo a um medicamento apropriado.”
Aqueles com conhecimento e experiência podem apoiar uma abordagem segura e eficaz da dosagem, bem como selecionar o modo ideal de administração. "Médicos certificados, farmacêuticos, enfermeiros e profissionais de saúde no sistema de dispensários estão constantemente aprendendo e aplicando o que eu chamo de dados empíricos da vida real, além de extrair do corpo disponível de dados clínicos com os pacientes", disse Odumosu.
Odumosu enfatiza ainda a necessidade de os prestadores monitorarem os pacientes para reduzir o risco de transtorno por uso de maconha. “Como esse é um espaço emergente, devemos monitorar constantemente os pacientes, como faríamos com qualquer condição. Por exemplo, se alguém se apresenta com câncer, não lhes entregamos apenas um monte de quimioterapia e dizemos para ir para casa", disse ele. "Eles voltaram; assistimos a sua progressão, estamos monitorando vários aspectos com base na apresentação. Não deve ser diferente para terapias baseadas em cannabis.” Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Leafly.
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