quarta-feira, 26 de fevereiro de 2020

A inteligência artificial será fundamental no tratamento da doença de Parkinson

Febrero, 2020 - As novas tecnologias, e especialmente a Inteligência Artificial, serão fundamentais no tratamento de Parkinson no futuro próximo, como refletido no decorrer da Reunião de Inverno de 2020 do Grupo Andaluz de Distúrbios do Movimento (GATM), realizada em Antequera (Málaga).

Neste fórum, realizado com o apoio da TEVA Neuroscience, e dirigido pelo Dr. Francisco Escamilla Sevilla, coordenador do GATM e neurologista do Hospital Universitário Virgen de las Nieves de Granada, os principais especialistas da comunidade autônoma na doença de Parkinson, mioclonia e ataxias, entre outros, para atualizar seus conhecimentos e discutir os últimos desenvolvimentos em torno desse grupo de patologias. O Dr. Álvaro Sánchez Ferro, do Centro Integral de Neurociências AC - HM Hospital Puerta del Sur de Móstoles (Madri), foi o convidado desta edição e em seu discurso destacou as aplicações da inteligência artificial (IA) e as novas tecnologias em distúrbios do movimento

Na opinião do Dr. Francisco Escamilla, “a IA e as novas tecnologias já são uma realidade, mesmo na prática clínica. Por exemplo, da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN), modelos preditivos de IA baseados em redes neurais estão sendo desenvolvidos para identificar pacientes com candidatos à doença de Parkinson para receber tratamentos de segunda linha.”

Esse especialista também enfatizou que “existe um crescente desenvolvimento de tecnologias para estudar diferentes contextos clínicos dos pacientes, como aplicativos, dispositivos portáteis para avaliar a marcha, quedas e flutuações, sensores em formato de relógio para monitorar a atividade e os ritmos do sono, filmagens de vídeo para avaliar aspectos motores, etc. Este último é muito direcionado para uma futura telemedicina”. Para o coordenador do GATM, “os neurologistas dedicados a distúrbios do movimento têm grandes esperanças de que os métodos de análise estatística através da IA, como aprendizado profundo, classifiquem os pacientes de acordo com suas características genéticas e clínicas, com o objetivo de abordar o ideal da medicina personalizada”.

Inteligência artificial geriátrica
Os neurologistas confiam no potencial da inteligência artificial para classificar os pacientes de Parkinson por suas características genéticas e clínicas e, assim, abordar o ideal da medicina personalizada.

Por seu lado, Carlos Teixeira, diretor geral da TEVA para Espanha e Portugal, destacou que "os distúrbios do movimento são uma área essencial para a empresa, que continua a melhorar o arsenal terapêutico disponível no sistema nervoso central (SNC)". Nesse sentido, ele ressalta que “da TEVA estamos muito comprometidos com a pesquisa, o treinamento e a abordagem dessas doenças, que são complexas e têm impacto em todas as áreas da vida dos pacientes”.

Tratamento personalizado para cada fase da doença
Os especialistas, e em particular o Dr. Javier Abril Jaramillo, analisaram as últimas cinco décadas de uso de inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) na doença de Parkinson e o aparecimento da rasagilina como paradigma em cada fase da doença. “Por mais de dez anos, a rasagilina tem sido uma das principais opções terapêuticas para a doença de Parkinson em todas as suas fases. Tanto no momento do diagnóstico, em monoterapia ou politerapia, como em estágios intermediários ou de complicações motoras, é um medicamento útil e com bom perfil de tolerância, o que o torna considerado um dos tratamentos ideais, também para evitar altas doses de levodopa, um fator que tem sido relacionado ao desenvolvimento precoce de complicações motoras”, explica o coordenador do GATM.

Com relação às mudanças previstas na abordagem de Parkinson a curto ou médio prazo, o Dr. Escamilla enfatiza que existem numerosos ensaios em diferentes fases cada vez mais focados em tentar modificar o curso evolutivo da doença de Parkinson. "Por enquanto, a proteína" estrela "que se acumula de forma anormal em diferentes estruturas do sistema nervoso dos pacientes de Parkinson é a sinucleína. O desenvolvimento de terapias (incluindo vacinas) tem como objetivo evitar o acúmulo dessa proteína, fato que tem sido associado à morte de neurônios”, afirma o médico.

Desde que o GATM foi criado, há 15 anos, o Winter Meeting é o principal encontro científico de neurologistas andaluzes dedicados a distúrbios do movimento. “O objetivo deste encontro é a troca de conhecimentos, atualização nas principais áreas temáticas e ensino voltado para os residentes de Neurologia. A partir daqui, surgiram idéias que se materializaram em publicações e guias de prática clínica, como os Manuais de Recomendações de Prática Clínica na Doença de Parkinson (2012 e 2017)”, enfatiza seu coordenador.

Como o Grupo Espanhol de Distúrbios do Movimento SEN, o GATM foi pioneiro em estabelecer-se como uma área de trabalho na Sociedade Andaluz de Neurologia (SAN). Segundo o Dr. Escamilla, “parece que o neurologista dedicado aos distúrbios do movimento se caracteriza por sua grande preocupação, sua busca perpétua por respostas e sua ganância pelo conhecimento de sua área. Tais qualidades fizeram do GATM um grupo muito ativo dentro da Neurologia”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Geriatricarea.

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