July 19, 2019 - Objetivo:
A aspiração por penetração é considerada o sinal mais grave de disfagia, sendo a pneumonia por aspiração uma das suas consequências. Mais da metade dos pacientes com doença de Parkinson (DP) sofre de disfagia, e a pneumonia por aspiração está entre as principais causas de mortalidade em pacientes com DP. No entanto, a identificação de preditores de aspiração-penetração em pacientes com DP continua sendo um tópico pouco estudado. O objetivo deste estudo foi identificar os preditores de penetração-aspiração em pacientes com DP.
Métodos:
Os dados de 89 pacientes com DP com disfagia que foram submetidos rotineiramente a estudos videofluoroscópicos da deglutição (VFSS) foram incluídos neste estudo retrospectivo. A ocorrência de aspiração por penetração foi definida como escores ≥3 na Escala de Penetração-Aspiração (PAS). Quatro sinais comumente relatados de disfagia em pacientes com DP foram avaliados como possíveis preditores. Além disso, as relações entre a ocorrência de aspiração-penetração e volume de bolus líquido, bem como a gravidade clínica da DP (escala de Hoehn e Yahr modificada) foram examinadas.
Resultados:
A regressão logística mostrou que um início tardio da deglutição faríngea (odds ratio [OR] = 7,47, P = 0,008) e uma excursão holarolaríngea reduzida (OR = 5,13, P = 0,012) foram preditores de penetração-aspiração. Além disso, houve uma forte correlação positiva entre o aumento do volume do bolo líquido e a penetração-aspiração (γ = 0,71, P menor que 0,001). Não foi encontrada correlação entre a gravidade da DP e a penetração-aspiração (γ = 0,077, P = 0,783).
Conclusão:
Os resultados do presente estudo permitem uma melhor compreensão do risco de penetração-aspiração em pacientes com DP. Eles são úteis para o planejamento do tratamento, a fim de melhorar a ingestão oral segura e uma nutrição adequada. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sagepub.
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