segunda-feira, 20 de maio de 2019

"ParkinSong" e outros programas de terapia da canção podem ajudar a preservar a fala, diz estudo

May 17, 2019 - Intervenções intensivas de canto têm o potencial de aumentar a intensidade vocal, a força muscular respiratória e a qualidade de vida relacionada à voz em pessoas com doença de Parkinson, sugere um estudo.

O estudo, "ParkinSong: Um Ensaio Controlado de Terapia Baseada em Cantos para a Doença de Parkinson", foi publicado em Neurorehabilitation and Neural Repair.

O comprometimento da comunicação é comum entre os pacientes com Parkinson. O distúrbio neurodegenerativo não afeta apenas os músculos necessários para o movimento, mas também os necessários para controlar a capacidade de comunicação, incluindo a fala e expressões faciais.

Cerca de 90% dos que vivem com Parkinson têm alterações de voz e fala, mas poucos procuram aconselhamento médico. A voz dos pacientes pode tornar-se difícil de ouvir devido à rigidez do músculo da garganta (rigidez).

Existem semelhanças conhecidas entre as exigências anatômicas e neurais para canto e fala. Evidências sugerem que o canto pode ter o potencial de aliviar algumas das alterações motoras da fala associadas a vários distúrbios neurológicos.

Pesquisadores da Universidade de Melbourne, na Austrália, examinaram o impacto de uma intervenção terapêutica baseada no canto, chamada ParkinSong, na voz, fala, função respiratória e qualidade de vida relacionada à voz em pessoas com Parkinson.

Um total de 75 pacientes, 46 homens e 29 mulheres com idade média de 74,3 anos, foram incluídos no estudo controlado (ACTRN12617000528358). Os participantes foram divididos aleatoriamente em quatro grupos, nos quais se envolveram em intervenção baseada no canto com frequência diferente. O grupo semanal ParkinSong compreendia 20 indivíduos e o grupo mensal 27, enquanto o controle semanal contava 15 participantes e o grupo controle mensal 13.

De acordo com os pesquisadores, este é o primeiro estudo controlado que estuda a eficácia de um programa de treinamento terapêutico baseado em canto na doença de Parkinson.

O treinamento de ParkinSong consistiu em 30 minutos de exercícios vocais baseados em música de alta intensidade incorporando controle respiratório, loudness vocal, controle de pitch e atividades de estratégia de esclarecimento de fala. Depois disso, os participantes passaram 60 minutos cantando músicas e rounds populares e tradicionais, com foco na projeção da voz alta e aumento do suporte respiratório. Os pacientes então tiveram 30 minutos de interação social e prática de conversação durante o chá da manhã ou da tarde, onde eles foram solicitados a usar as estratégias para gerar voz alta que haviam sido praticadas durante a sessão de treinamento. A intervenção foi entregue uma vez por semana ou uma vez por mês, durante três meses.

"Os participantes do controle semanal participaram de sessões semanais de pintura, dança ou tai chi, e os participantes do controle mensal participaram de grupos de apoio mensais", disseram os pesquisadores.

A equipe descobriu que os pacientes nas sessões de ParkinSong apresentavam intensidade vocal significativamente melhor, força muscular respiratória (medida pela pressão expiratória máxima) e qualidade de vida relacionada à voz, comparados com aqueles nos grupos controle. A qualidade de vida relacionada à voz foi pontuada aplicando-se o questionário Perfil de Atividade e Participação de Voz (VAPP), uma medida confiável para avaliar os problemas de voz e o grau de gravidade dos pacientes.

A comparação das intervenções semanais e mensais de ParkinSong revelou que houve uma intensidade vocal maior no grupo semanal, sugerindo que a abordagem intensiva afetou positivamente as características da fala.

Após a conclusão dos três meses de intervenção terapêutica, o volume diminuiu em ambos os grupos de controle, e não houve diferenças entre os grupos no maior tempo que os pacientes puderam dizer uma vogal, ou na força muscular inspiratória.

“Os grupos de cantores oferecem uma maneira envolvente de melhorar a voz e a comunicação para as pessoas que vivem com a doença de Parkinson [leve a moderadamente grave], além de proporcionar oportunidades de socialização”, concluíram os pesquisadores. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

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