JANUARY 29, 2019 - Na maior parte da história humana, a doença de Parkinson (DP) tem sido uma doença rara. No entanto, a demografia e os subprodutos da industrialização contribuem agora para uma iminente pandemia de Parkinson, de acordo com especialistas que escreveram em um suplemento ao Journal of Parkinson's Disease. Eles dizem que essa pandemia pode ser tratada pela comunidade de Parkinson formando um "PACTO" para prevenir a doença, defender políticas e recursos destinados a retardar sua disseminação, cuidar de todos os afetados e tratar com terapias eficazes e inovadoras.
Os distúrbios neurológicos são atualmente a principal causa de incapacidade globalmente, e o distúrbio neurológico de mais rápido crescimento no mundo é a doença de Parkinson, um distúrbio lentamente progressivo que afeta o movimento, o controle muscular e o equilíbrio. Em 1855, quarenta anos depois que o Dr. James Parkinson descreveu pela primeira vez a doença, aproximadamente 22 pessoas de 15 milhões na Inglaterra e no País de Gales morreram de DP. Em 2014, cerca de 5.000 a 10.000 indivíduos de 65 milhões no Reino Unido morreram de DP. De 1990 a 2015, o número de pessoas com DP dobrou em todo o mundo para mais de seis milhões. Conduzido principalmente pelo envelhecimento, esse número deve dobrar novamente para mais de 12 milhões até 2040, e fatores adicionais, incluindo o aumento da longevidade, o declínio das taxas de fumantes e a crescente industrialização, podem elevar a carga para mais de 17 milhões.
"Até 2040, podemos realmente falar sobre uma pandemia que resultará em aumento do sofrimento humano, assim como no aumento dos custos sociais e médicos. Como a comunidade pode se conscientizar desse cenário e implementar mudanças nas prioridades de pesquisa e programas de assistência para diminuir a carga da próxima pandemia? " Patrik Brundin, Médico, Ph.D., Instituto de Pesquisa Van Andel, Grand Rapids, MI, EUA, Editor-Chefe do Journal of Parkinson's Disease.
Segundo o principal autor do estudo, Ray Dorsey, Médico, do Departamento de Neurologia e Centro de Saúde e Tecnologia da Universidade de Rochester Medical Center, em Rochester, NY, EUA, "A maré da DP está aumentando e se espalhando. Aqueles com a doença e os que os rodeiam. A tensão de cuidar tem conseqüências adversas para a saúde. Os custos econômicos da DP também são substanciais, prontos para crescer, e pelo menos nos EUA, predominantemente voltados para o cuidado institucional, que poucos desejam".
A incidência da DP aumenta com a idade e a população mundial está envelhecendo, já que o número e proporção de indivíduos com mais de 65 anos está crescendo rapidamente. O resultado combinado desses dois fatores é um aumento sem precedentes no número de pessoas com DP.
Independente da DP, a expectativa de vida global aumentou em seis anos nas últimas duas décadas. Isso provavelmente aumentará o número de indivíduos com DP avançada que são mais difíceis de tratar e podem ter acesso limitado aos cuidados. Numerosos estudos descobriram que o risco de DP diminui entre os fumantes em aproximadamente 40%. Se a associação for causal, o que ainda precisa ser determinado, a diminuição das taxas de tabagismo pode levar a taxas mais altas de DP.
Finalmente, os subprodutos da industrialização podem estar contribuindo para as crescentes taxas de DP. Pesticidas, solventes e metais pesados específicos foram ligados à DP - a exposição a esses agentes é evitável.
"No século passado, a sociedade enfrentou com sucesso pandemias de poliomielite, câncer de mama e HIV em diferentes graus. Para o sucesso desses esforços, foi fundamental o ativismo desenfreado", afirmou Dorsey. Seguindo estes exemplos, os autores propõem que a comunidade de Parkinson forme um "PACTO" para prevenir, defender, cuidar e tratar a doença através do entendimento das causas básicas (ambientais, genéticas e biológicas), expandindo novos modelos de atenção que buscam trazer cuidado especializado para todos e desenvolvimento de novas terapias altamente eficazes. A terapia mais eficaz (levodopa) tem agora cinquenta anos.
"Esperamos que este artigo desperte a consciência do desafio e forme a base para uma resposta liderada pela comunidade para abordar um dos grandes desafios de saúde do nosso tempo", acrescentou o co-autor e Editor Associado do Journal of Parkinson Disease Bastiaan R. Bloem, Médico, Ph.D., do Radboud University Medical Center, Donders Institute for Brain, Cognition and Behavior, Department of Neurology, NijmegenRadboud University Medical Center, Donders Institute for Brain, Cognition and Behavior, Department of Neurology, Nijmegen, Holanda.
"A pandemia de DP é evitável, não inevitável", concluem os autores. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MedicalXpress.
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