DECEMBER 11, 2018 - A composição de bactérias intestinais em pacientes com doença de Parkinson está correlacionada com a gravidade da doença e um pior prognóstico, descobriu um estudo.
O estudo, "A microbiota intestinal está relacionada à doença de Parkinson e ao fenótipo clínico" (Gut microbiota are related to Parkinson’s disease and clinical phenotype), foi publicado na revista Movement Disorders.
A doença de Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo crônico e progressivo, causado pela perda gradual de neurônios produtores de dopamina na substância negra, uma região do cérebro responsável pelo controle do movimento. Embora a condição esteja mais associada a sintomas motores, como tremores, rigidez corporal e instabilidade do equilíbrio, os pacientes também podem experimentar uma série de sintomas não motores.
Problemas gastrointestinais, em particular a constipação, são alguns dos sintomas não motores mais comuns no Parkinson. Estima-se que afetem até 80% de todos os pacientes e pode ocorrer anos antes do início dos primeiros sintomas motores.
Estudos anteriores mostraram que as bactérias intestinais envolvidas na regulação do trânsito intestinal interagem com o sistema nervoso, “influenciando a atividade cerebral, o comportamento, bem como os níveis de receptores de neurotransmissores e fatores neurotróficos”, segundo o estudo. No entanto, o impacto das bactérias intestinais em distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson, nunca havia sido investigado.
"Com base no envolvimento gastrointestinal precoce na DP [doença de Parkinson] e no vasto potencial de interações microbioma-hospedeiro, nós hipotetizamos que o microbioma fecal de pacientes com DP difere do de indivíduos controles pareados em termos de diversidade bacteriana", escreveram os pesquisadores.
Para testar essa hipótese, os pesquisadores da Universidade de Helsinque compararam a composição de bactérias intestinais encontradas em amostras de fezes de 72 pacientes com doença de Parkinson e 72 controles saudáveis por sequenciamento genético.
Dados do estudo observacional (NCT01536769) revelaram que os pacientes com Parkinson tiveram uma redução de 77,6% na quantidade de bactérias pertencentes à família Prevotellaceae em comparação com os controles. Esta família de bactérias, que inclui o gênero Prevotella, é um grupo de bactérias não prejudiciais que vivem no cólon e ajudam a decompor os alimentos complexos.
“Nossas descobertas indicam que o enterotipo do microbioma intestinal associado a Prevotella [bactérias que vivem no intestino] pode estar sub-representado entre pacientes com DP. Investigar se a alta abundância de Prevotellaceae tem efeitos protetores contra a DP ou se a baixa abundância é um indicador da função da barreira mucosa perturbada será importante”, escreveram os pesquisadores.
Curiosamente, a quantidade de bactérias da família Enterobacteriaceae foi muito maior em pacientes com instabilidade postural e dificuldade de marcha do que naqueles com sintomas de tremor-dominante (TD). Esta família de bactérias inclui vários patógenos, como Escherichia coli e outras espécies de bactérias inofensivas.
“Em comparação com pacientes com TD, os pacientes com um fenótipo não-TD progridem mais rapidamente [e] têm pior prognóstico. Nossos resultados sugerem que isso pode estar associado à maior abundância de Enterobacteriaceae no microbioma fecal de pacientes sem TD”, escreveram os pesquisadores.
"Mais estudos são necessários para elucidar as relações temporais e causais entre microbiota intestinal e DP e a adequação do microbioma como um biomarcador", acrescentaram. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson´s News Today.
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