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| O estudo em mais de 300 mil pessoas na Grã-Bretanha descobriu que aqueles diagnosticados com demência tinham quase um terço a mais de terem sido receitados os chamados medicamentos anticolinérgicos. |
O uso prolongado do medicamento tem uma ligação “robusta” com o distúrbio neurológico incurável, mesmo quando levado até 20 anos antes do diagnóstico.
Pacientes que tomaram anticolinérgicos por mais de um ano tiveram uma chance 30% maior de adquirir demência, revelou o estudo publicado no BMJ.
As drogas funcionam bloqueando um neurotransmissor chave no corpo chamado acetilcolina. Eles são normalmente usados para tratar uma variedade de condições, como depressão, incontinência da bexiga, Parkinson, febre do feno e doença de viagem.
Drogas usadas para tratar a depressão, incluindo amitriptilina, dosulepina e paroxetina, tiveram a maior ligação com a demência, revelaram cientistas.
Medicamentos prescritos para tratar condições da bexiga, como tolterodina, oxibutinina e solifenacina também tinham ligações com a doença.
Nenhum risco foi associado ao uso de outros anticolinérgicos, incluindo anti-histamínicos e medicamentos para tratar cólicas estomacais, apesar de pesquisas anteriores sugerirem que poderiam levar ao declínio cognitivo a longo prazo.
Até dois milhões de pessoas na Inglaterra podem ter sido prescritas em alguns dos medicamentos ligados à demência em algum momento, segundo o relatório.
O estudo da saúde é o maior desse tipo.
Ele comparou os registros de 40.770 pacientes com mais de 65 anos com diagnóstico de demência para 283.933 pessoas sem a condição.
Os pacientes com demência tiveram maior exposição a anticolinérgicos nos últimos quatro a 20 anos antes do diagnóstico, descobriram os pesquisadores da Universidade de East Anglia (UEA).
Pacientes com idade entre 65 a 70 anos tiveram cerca de 10 por cento de chance de desenvolver demência nos próximos 15 anos.
Esse risco aumentou em três pontos percentuais entre aqueles que usaram anticolinérgicos por mais de um ano.
Um risco de demência também estava ligado a medicamentos para tratar a doença de Parkinson, incluindo a prociclidina, embora isso fosse menos certo, afirmaram pesquisadores.
A pesquisa, financiada pela Alzheimer's Society, não prova que alguns anticolinérgicos causem demência, mas os autores disseram que os médicos devem considerar os efeitos a longo prazo quando prescrevem.
"Há fortes associações entre os níveis de antidepressivos anticolinérgicos, antiParkinsons e urológicos e o risco de um diagnóstico de demência até 20 anos após a exposição", escreveram eles.
"Os médicos devem continuar a ser vigilantes com relação ao uso de drogas anticolinérgicas e devem considerar o risco de efeitos cognitivos a longo prazo, bem como efeitos de curto prazo, associados a classes específicas de medicamentos ao realizar sua análise de risco-benefício".
O pesquisador chefe, George Savva, da escola de ciências da saúde da UEA, disse: "O que não sabemos ao certo é se a medicação é a causa. Pode ser que esses medicamentos estejam sendo prescritos para sintomas precoces que indicam o início da demência".
"Mas, porque a nossa pesquisa mostra que o link remonta a 15 ou 20 anos antes de alguém ser diagnosticado com demência, sugere que a causa reversa, ou confundindo com sintomas de demência precoce, provavelmente não é o caso."
O Dr. Ian Maidment, da Aston University, principal farmacêutico do estudo, disse: "O principal é não entrar em pânico. É um efeito a longo prazo, então não pare de tomar medicação de repente".
Ele disse que as pessoas "provavelmente precisam ser mais conservadoras no uso dessas drogas" e que os médicos deveriam estar procurando limitar "a carga anticolinérgica geral" entre os idosos e os de meia-idade.
O Dr. Doug Brown, diretor de pesquisa e política da Alzheimer's Society, disse: "A demência é a maior causa de mortes no Reino Unido, e sem novos tratamentos em 15 anos, a prevenção é a chave.
"Além da nossa busca constante por novos tratamentos, precisamos entender com urgência o que aumenta o risco de demência, para que possamos encontrar maneiras de preveni-lo." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Standard. Veja também aqui: Antidepressants may be linked to dementia: study.
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