segunda-feira, 5 de agosto de 2019

Ideação suicida passiva pode ser subestimada entre americanos mais velhos

Idosos que relatam ideação suicida passiva podem não estar deprimidos, mas podem estar com pior saúde e funcionamento.
August 5, 2019 - Entre 10,9% e 13,4% dos adultos americanos mais velhos experimentaram ideação suicida passiva dentro de um período de 12 meses, de acordo com um estudo publicado no American Journal of Geriatric Psychiatry. O estudo também descobriu que tanto uma história de acidente vascular cerebral e limitações funcionais atuais aumentam o risco de ideação suicida passiva em maior medida do que o humor deprimido.

Os idosos têm a maior incidência de suicídio. Pesquisas recentes indicam que a depressão é apenas um modesto preditor de suicídio consumado e que, entre os adultos mais velhos, essa relação é ainda menos robusta. Assim, o rastreamento da depressão como proxy do risco de suicídio pode subestimar o risco de suicídio.

Liming Dong, PhD, do Departamento de Epidemiologia da Escola de Saúde Pública da Universidade de Michigan, Ann Arbor, e colegas usaram dados do Estudo de Saúde e Aposentadoria de 2012 (HRS; n = 17.434) e da Área de Bacia Epidemiológica de Baltimore 2004/2005 ( ECA) Estudo (n = 755) para determinar as estimativas da prevalência de 12 meses de ideação suicida passiva entre os idosos. A ideação passiva foi definida como pensar muito sobre a morte, seja a sua própria ou a de outra pessoa ou a morte em geral. No HRS, a prevalência de ideação suicida foi avaliada apenas em participantes que relataram disforia / anedonia, enquanto no ECA, foi avaliada em todos os participantes. Os pesquisadores desenvolveram um modelo de previsão baseado em dados do ECA e aplicaram isso aos dados do HRS.

No HRS, entre os adultos mais velhos que triagem positiva para depressão, 6% relataram ideação suicida passiva no ano passado, enquanto que 5,4% a 9,2% dos entrevistados com HRS que foram selecionados para depressão teriam relatado ideação suicida passiva se tivessem sido avaliados com base no modelo de previsão do ECA. Uma vez que os investigadores corrigiram o viés de seleção, eles determinaram que entre 10,9% e 13,4% dos adultos americanos com mais de 50 anos experimentaram ideação suicida passiva no último ano.

Os pesquisadores também determinaram que os idosos que relataram ideação suicida passiva tiveram menor autoavaliação de saúde e mais sofrimento psicológico e limitações funcionais do que aqueles que não relataram ideação.

O estudo foi limitado pelo modelo de seleção.

Os investigadores concluíram que avaliar a ideação suicida apenas no contexto da depressão resulta em viés de seleção e subestima a extensão da ideação suicida entre os adultos mais velhos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Psychiatry Advisor.

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