6 diciembre, 2016 - As benzodiazepinas, tais como lorazepam ou diazepam, aumentam significativamente o risco de fraturas do quadril em pessoas com doença de Alzheimer. Recomenda-se a avaliar a utilidade de seu uso e procurar a ajuda de abordagens não-farmacológicas.
Das pessoas que você conhece, quantos tomam quaisquer medicamentos para dormir ou "relaxar"? Certamente alguém próximo faz (ou você mesmo). Existe um grande potencial para estas drogas que são as benzodiazepinas, os compostos que atuam sobre o sistema nervoso central e são utilizados como ansiolíticos, hipnóticos e até mesmo no tratamento de algumas doenças musculares.
Se o seu uso entre a população saudável é mais difundido, e muito menos entre as pessoas com doença de Alzheimer, em que os estados de agitação e insônia são muito comuns e a solução mais comum é que você ir a uma dessas drogas. Mas os efeitos negativos do uso de benzodiazepínicos são numerosos e incluem risco de fratura de qualidade.
Um estudo de 2003 descobriu que as pessoas mais velhas que usavam benzodiazepinas tinham até 50% mais risco de sofrer uma fratura de quadril. Esta tendência não altera a doença de Alzheimer, mas de uma recentemente publicação na revista de investigação JAMDA conclui-se que a utilização destas drogas em pacientes aumentou o risco de fratura de até 43%.
O estudo de 46.373 pacientes leva a concluir que deve-se evitar o uso de benzodiazepinas.
Hipotensão ortostática em doentes de Parkinson
Se algo caracteriza a ciência que se produz atualmente nos países nórdicos é a utilização de grandes volumes de dados. Este estudo é um exemplo. Pesquisadores da University of Eastern Finland analisou um banco de dados contendo informações de todas as pessoas diagnosticadas com a doença de Alzheimer na Finlândia entre 2005 e 2011.
Eles concentraram sua atenção sobre aqueles pacientes que, um ano antes do diagnóstico não tiveram nenhuma fratura do quadril ou estavam a tomar benzodiazepinas. No total, eles analisaram o histórico médico de 46,373 pacientes.
Os resultados confirmaram a hipótese inicial: entre os pacientes que iniciaram o uso de benzodiazepínicos durante o período do estudo ocorreram 2,5 fraturas de quadril por ano em 100 pacientes. No entanto, entre aqueles que não consomem esses medicamentos a incidência da fratura foi de 1,4 por 100 pessoas-ano. Estes números traduzem num aumento do risco de 43% de fratura entre os pacientes medicados com benzodiazepinas ou outras drogas afins.
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DROGAS: melhor usar esporadicamente e por períodos curtos de tempo.
A eficácia dos benzodiazepínicos em distúrbios de comportamento entre os pacientes de Alzheimer é questionada dentro da comunidade científica. Ele chama para abordagens não-farmacológicas, como aqueles que já explicamos em outro lugar (e você pode ler no link acima). Se tiver de recorrer a drogas, recomenda-se utilizá-los de forma esporádica e por curtos períodos de tempo.
Outros medicamentos, como antipsicóticos, prescritos nos estados de agitação extrema ou quando há alucinações e delírios, representam um risco tão significativo para a expectativa de vida dos idosos, e a FDA dos EUA concorda em colocar um aviso de rótulo preto desse risco potencial para quem tiver mais de 65 anos.
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Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: 2TI.
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