segunda-feira, 16 de julho de 2018

Uma escala de um item é ferramenta confiável para avaliar a fadiga em pacientes com Parkinson, descobre estudo

JULY 16, 2018 - Escala de um item é ferramenta confiável para avaliar a fadiga em pacientes com Parkinson, descobre estudo

A Escala Analógica Visual de Fadiga de um item (VAFS)) é uma ferramenta altamente consistente e confiável para avaliar a fadiga em pacientes com doença de Parkinson, e está associada à sua qualidade de vida, de acordo com pesquisadores.

Seu estudo, "A dimensionalidade da fadiga na doença de Parkinson", foi publicado no Journal of Translational Medicine.

A fadiga é um dos sintomas mais comuns, mas freqüentemente pouco reconhecidos, da doença de Parkinson, afetando de 30% a 70% dos pacientes. Cerca de um terço dos pacientes com Parkinson consideram a fadiga o sintoma mais incômodo, ainda mais do que os sintomas motores associados à doença.

Fadiga em Parkinson tende a se desenvolver no início da doença, e afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes. A fadiga pode ser definida como uma sensação avassaladora de cansaço e falta de energia, tornando o desempenho de atividades rotineiras, físicas ou mentais, uma tensão.

No entanto, uma definição e classificação universalmente aceitas ainda estão faltando, criando grandes desafios para suas medições.

Recentemente, a Sociedade Internacional de Transtorno de Parkinson e Movimento (MDS) - uma sociedade de médicos, pesquisadores e outros profissionais de saúde especializados em doença de Parkinson - avaliou nove das escalas mais comumente usadas para avaliar a fadiga em pacientes com doença de Parkinson, mas nenhuma foi considerada uma ferramenta “altamente recomendada” para esse propósito.

No presente estudo, os pesquisadores avaliaram quatro dessas escalas para determinar se poderiam ser ferramentas confiáveis ​​para avaliar a fadiga nesses pacientes e se suas pontuações poderiam estar ligadas ao impacto negativo da fadiga na qualidade de vida dos pacientes.

O estudo envolveu 22 pacientes com Parkinson (15 homens e sete mulheres; idade média de 69 anos) e 15 indivíduos pareados por idade (dois homens e 13 mulheres; idade média de 63), que eram, na maioria dos casos, cônjuges ou cuidadores de crianças. os pacientes com Parkinson.

Todos os participantes completaram quatro escalas: a Escala de Gravidade de Fadiga (FSS), a Escala de Avaliação Funcional da Terapia da Doença Crônica - Fadiga (FACIT-F), a Escala de Fadiga de Parkinson (PFS) e a Escala Analógica Visual de Fadiga (VAFS).

Os pacientes de Parkinson também foram solicitados a listar seus três principais sintomas mais incômodos de Parkinson e a completar 13 medidas relacionadas à qualidade de vida, incluindo cognição, sono, depressão, orientação para a vida, atividade física e sintomas de Parkinson.

Os escores das quatro escalas mostraram que os pacientes com Parkinson tiveram muito mais fadiga que seus cônjuges / cuidadores. Muitos dos pacientes tinham fadiga excessiva e incomum, e seis (27%) incluíam fadiga nos três sintomas mais incômodos.

Os resultados da Escala de Gravidade de Fadiga, Escala de Fadiga de Parkinson e Escala de Fadiga Análoga Visual foram altamente consistentes e poderiam prever com certeza se os resultados eram de pacientes com Parkinson ou de cônjuges / cuidadores.

Entre eles, a Escala de Fadiga Análoga Visual foi a ferramenta mais confiável, e os pacientes que avaliaram sua fadiga como menor que 5.5 (quando valores mais baixos indicaram mais fadiga) foram encontrados três vezes mais propensos a ter fadiga excessiva.

"Embora questionários longos e específicos possam servir aos seus propósitos, parece que uma pergunta simples perguntando aos sujeitos como eles se sentem em geral (como fadiga ou dor) captura sucintamente o status de seu bem-estar", escreveram os pesquisadores.

Eles também descobriram que, embora os escores de fadiga estivessem associados a mudanças em muitas das medidas relacionadas à qualidade de vida analisadas, o Questionário de Doença de Parkinson (PDQ-39) de 39 itens mostrou a associação mais forte.

O PDQ-39 é uma ferramenta que inclui oito dimensões da doença: mobilidade, atividades da vida diária, bem-estar emocional, estigma, apoio social, cognição, comunicação e desconforto corporal.

“A utilidade potencial de uma única medida, como o VAFS em [Parkinson], que está correlacionada de forma confiável com a qualidade de vida, é consistente com a busca de desenvolver testes clínicos e medidas acessíveis, fáceis de usar e universalmente interpretáveis ​​nas disciplinas das ciências da saúde”, concluíram. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson News Today, com links.

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