sexta-feira, 4 de agosto de 2017

Medicamento para diabetes mostra potencial como terapia modificadora para a doença de Parkinson

August 3, 2017 - Uma droga comumente usada para tratar diabetes pode ter potencial de modificação da doença para tratar o Parkinson, sugere um novo estudo liderado pela UCL, preparando o caminho para novas pesquisas para definir sua eficácia e segurança.

O estudo, publicado em The Lancet e financiado pela Fundação Michael J. Fox para Pesquisa de Parkinson (MJFF), descobriu que as pessoas com Parkinson que se injetaram a cada semana com exenatida por um ano apresentaram melhores testes de movimento (motor) do que aqueles que injetaram um placebo.

"Este é um achado muito promissor, pois a droga tem potencial para afetar o curso da própria doença e não apenas os sintomas", afirmou o autor principal do estudo, Professor Tom Foltynie (UCL Institute of Neurology). "Com os tratamentos existentes, podemos aliviar a maioria dos sintomas por alguns anos, mas a doença continua a piorar".

Os pesquisadores seguiram 60 pessoas com doença de Parkinson no Hospital Nacional de Neurocirurgia e Neurocirurgia (NHNN), pois utilizavam uma injeção semanal de exenatida por 48 semanas, ou um placebo, além de seus medicamentos regulares.

Eles descobriram que as pessoas que usaram exenatida tiveram melhor função motora às 48 semanas quando saíram do tratamento, o que persistiu após o seguimento de 12 semanas. Aqueles que injetaram o placebo mostraram um declínio nas suas pontuações motoras nos testes de 48 e 60 semanas. A vantagem de 4 pontos, em uma escala de medidas de 132 pontos, como tremores, agilidade e fala, foi estatisticamente significante.

Os participantes não relataram melhorias visíveis em seus sintomas durante o período experimental, além do que sua medicação padrão já fez para eles. Eles foram testados enquanto estavam temporariamente fora de todos os medicamentos, para determinar como a própria doença estava progredindo. A pesquisa não determinou de forma conclusiva se a droga estava modificando a própria doença, então a próxima etapa da pesquisa investigará isso de forma mais completa.

A doença de Parkinson afeta 1 em cada 500 pessoas e é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo. Os sintomas geralmente não se tornam evidentes até que mais de 70% das células produtoras de dopamina do cérebro tenham sido afetadas. A condição resulta em rigidez muscular, lentidão de movimento, tremores, distúrbios do sono, fadiga crônica e perda de qualidade de vida.

A saliva do lagarto Gila monster forneceu a inspiração para o desenvolvimento da exenatida, que tem sido usada desde 2005 para tratar a diabetes tipo 2. Ativa os receptores do hormônio GLP-1 no pâncreas para estimular a liberação de insulina. Os receptores de GLP-1 também são encontrados no cérebro, e pesquisas anteriores mostraram que ativá-los pode aumentar a função das conexões de dopamina, atuar como anti-inflamatório, melhorar a produção de energia e alternar sinais de sobrevivência celular. Outras pesquisas de uma equipe liderada pelo professor Foltynie buscarão esclarecer como a exenatida funciona para pessoas com doença de Parkinson.

A evidência prévia em modelos animais demonstrou que a exenatida melhorou o desempenh motor. Outro estudo também encontrou evidência precoce de que poderia ser um agente modificador de doença para Parkinson, mas era um ensaio aberto, de modo que este último estudo fortalece a evidência existente como o primeiro estudo randomizado e controlado por placebo da droga para pacientes de Parkinson.

"Esta é a prova mais forte que temos até agora de que uma droga poderia fazer mais do que proporcionar alívio de sintomas para a doença de Parkinson", disse o professor Foltynie.

"Usar terapias aprovadas para uma condição para tratar outra, ou reutilização de drogas, oferece novas vias para acelerar o desenvolvimento terapêutico de Parkinson", disse o Dr. Brian Fiske, vice-presidente sênior de programas de pesquisa da MJFF. "Os resultados dos estudos de exenatida justificam testes contínuos, mas os médicos e os pacientes são instados a não adicionar exenatida aos seus regimes até saber mais sobre sua segurança e impacto no Parkinson".

"Embora tenhamos otimismo sobre os resultados do nosso teste, há mais pesquisas a serem feitas, e será um número de anos antes que um novo tratamento possa ser aprovado e pronto para uso. Esperamos também saber por que o exenatide parece funcionar melhor para alguns pacientes do que para os outros ", afirmou o primeiro autor do estudo, Dr Dilan Athauda (UCL Institute of Neurology).

Os pesquisadores dizem que o próximo passo será um estudo de longo prazo com mais participantes, que investigará se há melhorias marcadas na qualidade de vida. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MedicalXpress.

Um comentário:

  1. Teremos que aguardar pelo desenvolvimento das pesquisas, a seu tempo, certamente, teremos a confirmação da eficácia ou o abandono desta hipótese...

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