segunda-feira, 31 de julho de 2017

A disfunção eréctil pode predizer o desenvolvimento da doença de Parkinson

July 31, 2017 - A disfunção erétil (DE) está associada a um maior risco de desenvolver a doença de Parkinson, de acordo com um novo estudo.

Em um estudo de coorte retrospectivo baseado na população usando dados do programa de Seguro Nacional de Saúde (NHI) de Taiwan, pesquisadores liderados por Tengfu Hsieh, MD, Taichung Tzu Chi Hospital em Taiwan compararam 3.143 homens recém-diagnosticados com DE com 12.612 homens selecionados aleatoriamente sem DE ( Controles). A taxa de incidência da doença de Parkinson foi significativamente maior no grupo DE do que nos controles (3,44 vs 1,64 por 1000 pessoas-ano), os pesquisadores relataram no Journal of Clinical Neurology (2017; 13: 250-258). Os pacientes com DE apresentaram um risco 52% maior de doença de Parkinson, depois de ajustar a idade e as comorbidades. Em comparação com os controles, os pacientes com diabetes com diabetes ou hipertensão apresentaram 2,8 vezes e 2,2 vezes maior risco de doença de Parkinson, respectivamente.

Os pesquisadores também compararam homens com DE orgânico por pontuação de propensão aos homens no grupo controle e descobriram que os homens com DE orgânica tinham um risco 43% maior de doença de Parkinson.

As idades médias dos grupos de DE e controle foram 56,7 e 53,4 anos, respectivamente. Os investigadores acompanharam os pacientes da data do índice (quando o diagnóstico de E foi diagnosticado) até a data do diagnóstico da doença de Parkinson, a retirada do programa NHI ou o final de 2012, o que ocorrer primeiro. Os tempos médios de acompanhamento dos grupos de DE e controle foram de 5,0 e 6,8 anos, respectivamente.

Com relação a possíveis mecanismos para explicar uma ligação entre DE e doença de Parkinson, a equipe do Dr. Hsieh observou que DE está entre as manifestações de falência colinérgica parasimpática e os achados de estudos anteriores sugerem que muitos sintomas não motores e disfunção autonômica poderiam apresentar sinais precoces de estádios pré-clínicos da doença de Parkinson. Os níveis de testosterona também podem ter um papel. Os níveis mais baixos de testosterona, eles observaram, são um componente importante da DE, e estudos anteriores mostraram que a deficiência de testosterona é freqüentemente encontrada em homens com doença de Parkinson em comparação com controles de idade.

O novo estudo acrescenta a crescente evidência de uma ligação entre DE e desenvolvimento futuro da doença de Parkinson. Em um artigo publicado no American Journal of Epidemiology (2007: 166: 1446-1450), pesquisadores relataram um estudo que demonstra associação entre DE e posterior desenvolvimento da doença de Parkinson. O estudo incluiu 32.616 homens que participaram no Estudo de Acompanhamento de Profissionais de Saúde que estavam livres de doença de Parkinson na linha de base em 1986 e, em 2000, preencheram um questionário retrospectivo com perguntas sobre DE em diferentes períodos de tempo. Entre os homens que relataram ter função erétil antes de 1986, 200 foram diagnosticados com doença de Parkinson durante o período de 1986 a 2002. Os homens com DE antes de 1986 eram 3,8 vezes mais propensos a desenvolver a doença de Parkinson durante o seguimento do que os homens com muito boa função erétil . Na análise multivariada, os homens com primeiro início de DE antes de 1986, quando tinham idade igual ou superior a 60 anos, 50-59 anos e menores de 50 anos apresentaram um risco de doença de Parkinson de 2,7, 3,7 e 4,0 vezes maior em relação aos homens sem DE. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Renalandurologynews.

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