sexta-feira, 24 de março de 2017

Descoberta científica pode alterar tratamento de Parkinson

MARCH 23, 2017 - Resumo: Pesquisadores relatam que os medicamentos que aumentam o efeito de opióides produzidos naturalmente podem ser melhores na redução da ansiedade e do medo do que os opióides de ligação ao receptor.

Fonte: Universidade de Turku.

Ao monitorizar a doença de Parkinson, a imagiologia do cérebro por SPECT é utilizado para a aquisição de informações sobre a atividade da dopamina. Um novo estudo realizado em Turku, na Finlândia, mostra que a atividade de dopamina observada na imagem SPECT não reflete o número de neurônios da dopamina na substância negra, como previamente assumido.

Uma das mudanças mais significativas no sistema nervoso central na doença de Parkinson é a perda de neurônios produtores de dopamina na substância negra, causando uma queda nos níveis de dopamina no cérebro.

"Baixo nível de dopamina no cérebro está ligado com os sintomas motores centrais da doença de Parkinson, ou seja tremor ou agitação, rigidez muscular e lentidão dos movimentos", diz o docente de neurologia Valtteri Kaasinen da Universidade de Turku.

No estudo, o número de neurônios post mortem na substância negra foi calculado para doentes com doença de Parkinson que tinham sido examinados com transportador de dopamina via SPECT antes da morte.

A diminuição da atividade da dopamina pode ser detectada com uma tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECT) do cérebro. Este método é amplamente utilizado no diagnóstico da doença de Parkinson na Europa e nos Estados Unidos.

O estudo realizado na Universidade de Turku e Hospital Universitário de Turku mostra que a atividade de dopamina observada na imagem SPECT não reflete o número de neurônios de dopamina na substância negra, ao contrário do que foi pensado. De acordo com Kaasinen, este é um resultado importante, pois prova que a correlação entre o número de neurônios e a atividade da dopamina não é direta.

"Isso deve ser considerado no futuro quando desenvolverem tratamentos que afetam o número de neurônios na substância negra. Parece também que a imagem de SPECT não é um método apropriado para monitorar resultados da pesquisa do tratamento na doença avançada de Parkinson ao estudar tratamentos que afetam o número de neurônios na substantia nigra, "diz Kaasinen.

No estudo, o número de neurônios post mortem na substância negra foi calculado para doentes com doença de Parkinson que tinham sido examinados com transportador de dopamina via SPECT antes da morte. O número de neurônios não pode ser calculado durante a vida do paciente, uma vez que a substância negra está localizada no interior do mesencéfalo, onde a biópsia é impossível in vivo.

SOBRE ESTE ARTIGO DE PESQUISA DE NEUROLOGIA
Fonte: Valtteri Kaasinen - Universidade de Turku

Original Research: Abstract for “Dopamine transporter imaging does not predict the number of nigral neurons in Parkinson disease” by Laura Saari, BM, Katri Kivinen, MD, Maria Gardberg, MD, Juho Joutsa, MD, Tommi Noponen, PhD and Valtteri Kaasinen, MD in Neurology. Published online March 10 2017 doi:10.1212/WNL.0000000000003810
A imagem do transportador de dopamina não prevê o número de neurônios nigrais na doença de Parkinson

Objetivo: Analisar possíveis associações entre a transmissão in vivo de imagens SPECT do transportador de dopamina cerebral e a sobrevivência neuronal da substância negra pars compacta (SNc) na doença de Parkinson (DP).

Métodos: Os números de neurônios nigrais foram calculados para 18 pacientes (11 pacientes com DP confirmada neuropatologicamente) que haviam sido examinados com SPECT transportador de dopamina (DAT) antes da morte. As análises de correlação entre a contagem de neurônios contendo SNC-tirosina-hidroxilase (TH) e contagens de neurônios contendo neuromelanina e as razões de ligação específica do estriado DAT (SBRs) foram realizadas com análises semiquantitativas da região de base de interesse e voxel.

Resultados: O SBR médio de putamen não se correlacionou com o número de neurônios contendo NS (n = -0,11, p = 0,66) ou neuromelanina (r = -0,07, p = 0,78) da substância negra. As correlações permaneceram claramente nonsignificantes quando o intervalo de tempo entre SPECT e morte foi utilizado como covariável, quando a análise baseada em voxel foi utilizada e quando somente pacientes com DP foram incluídos.

Conclusões: Este estudo de coorte demonstra que as contagens de neurônios SNC pós-morte não estão associadas à ligação DAT estriatal na DP. Estes resultados se encaixam com a teoria de que não há correlação entre o número de neurônios da substância negra e da dopamina estriatal após um certo nível de dano ter ocorrido. A ligação DAT estriatal na DP pode reflectir a disfunção axonal ou a expressão de DAT em vez do número de neurônios viáveis.

“Dopamine transporter imaging does not predict the number of nigral neurons in Parkinson disease” by Laura Saari, BM, Katri Kivinen, MD, Maria Gardberg, MD, Juho Joutsa, MD, Tommi Noponen, PhD and Valtteri Kaasinen, MD in Neurology. Published online March 10 2017 doi:10.1212/WNL.0000000000003810
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neuro Science News.

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