quinta-feira, 17 de novembro de 2016

Como podemos manter meu pai, que sofre com Parkinson, acordado durante o dia?

Nov 17, 2016- Biggracie perguntou ...
Meu pai tem Parkinson e dorme o dia inteiro. Ele se levanta para as refeições e remédios e volta a dormir. O que podemos fazer para mantê-lo acordado? Ele se queixa de estar sempre cansado.

Resposta de Graham A. Glass, MD, is the deputy director of the San Francisco Parkinson's Disease Research, Education, and Clinical Care Center (PADRECC) and an assistant clinical professor of neurology at the University of California, San Francisco (UCSF). He completed a fellowship in movement disorders at the Mayo Clinic.

Lamento saber que o pai só está acordado para o que soa como algumas horas por dia. Eu concordo com muitas das outras respostas, como distúrbios do sono são parte integrante da DP. Dito isto, há uma série de passos que tomamos para tentar ajudar:

1) Muitos medicamentos de DP podem realmente causar sonolência e tentamos minimizar o uso destes. Os "atores maus" específicos a esse respeito incluem os agonistas da dopamina (mirapex e requip), Artane e às vezes até mesmo sinemet, embora em menor grau geralmente.

2) Certifique-se que outros medicamentos não estão desempenhando um papel. Um número de medicações de dor crônica pode fazer as pessoas muito sonolentas, como podem medicamentos como ativan, valium ou clonazepam.

3) Tentamos ajustar o ciclo de sono do paciente de modo que eles dormem mais à noite e menos no dia. Fazemos isso com uma combinação de "modificação ambiental" e medicamentos dependendo do paciente. Por exemplo, conseguimos que a família tente manter seu paciente com DP durante quase todo o dia, se possível, assim como tentar fazer com que obtenham muita luz solar e exercícios (o mais possível) durante o dia. Então, à noite, às vezes usamos medicamentos para garantir que eles não ficam na maior parte da noite e depois dormem a maior parte do dia. A medicação que usamos depende muito do paciente, se eles têm demência ou não, etc

4) Às vezes, dependendo da situação, podemos tentar usar medicamentos como provigil ou nuvigil para ajudar os pacientes a serem mais alertas durante o dia.

Na verdade, este é um problema muito difícil e não há soluções fáceis, mas espero que isso forneça um pouco de orientação.

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Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Caring.

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