segunda-feira, 26 de setembro de 2016

Mais cedo e mais eficiente: O papel da estimulação profunda do cérebro na doença de Parkinson: PRESERVAÇÃO DA CAPACIDADE DE TRABALHO

2015 Nov 30 - Abstrato
O estudo recentemente publicado "EarlyStim" demonstrou que a estimulação cerebral profunda (DBS) para o tratamento da doença de Parkinson (DP) com início de flutuações é superior ao tratamento farmacológico ideal para a melhoria da qualidade dos sintomas de vida e motores, e preservando posição sociocultural. Nossa investigação retrospectiva teve como objetivo avaliar se a terapia DBS foi capaz de preservar as capacidades de trabalho dos nossos pacientes.

MÉTODOS:
Foram revistos os dados de 39 jovens (menores de 60 anos de idade) pacientes com DP, que receberam implante DBS subtalâmico na Universidade de Pécs e tiveram pelo menos dois anos de acompanhamento. Os pacientes foram classificados em dois grupos com base em suas capacidades de trabalho: Os doentes activos no emprego ( "Job +" do grupo, n = 15) e pacientes aposentados (sem trabalho ativo, "Job -" do grupo, n = 24). A gravidade dos sintomas motores (UPDRS parte 3), qualidade de vida (EQ-5D) e presença de trabalho ativo foram avaliados um a dois anos após a operação.

RESULTADOS:
Na medida em que a gravidade de sintomas motores foram observados, semelhanças (aproximadamente 50%) foram obtidas melhorias em ambos os grupos. No entanto, a qualidade de pós-operatório de vida foi significativamente melhor no Job + grupo. Maioria (12/15, 80%) de membros Job + grupo eram capazes de preservar o seu trabalho dois anos após a operação. No entanto, apenas uma parte mínima (1/24, 4,2%) dos membros do grupo Job - foi capaz de retornar ao mundo dos empregados ativos (p menor de 0,01, teste de McNemar).

CONCLUSÃO:
Embora nosso estudo retrospectivo tenha várias limitações, nossos resultados se encaixam bem com as conclusões do estudo "EarlyStim". Ambos sugerem que, com um melhor momento da implantação do DBS podemos preservar as capacidades de trabalho dos nossos pacientes. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PubMed.

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