quarta-feira, 10 de fevereiro de 2016

Porque a fisioterapia não funciona para o seu Parkinson

10 Feb 2016 - Uma matéria (referenciada no Telegraph - UK e postada neste blog e neste link indicado) publicou recentemente, mostras que, apesar de milhões de libras estarem sendo gastas em serviços de fisioterapia para ajudar as pessoas com doença de Parkinson no Reino Unido, não são mais eficazes do que outros tratamentos.

Pelo valor pago, não estou chocado, mas incrivelmente frustrado. fisioterapia tradicional, para a grande maioria das pessoas com a doença de Parkinson, não funciona, e vou dizer porquê.

Na fase inicial da doença, a fisioterapia é mais eficaz quando é entregue como um programa de exercício intenso adaptado para tratar os sintomas individuais. Em termos gerais, a fisioterapia pode ajudar a superar alguns dos sintomas provocados pela falta de dopamina no sistema, através do ensino de seu cérebro de como reconectar-se através do exercício neuro-ativo. É através da aplicação dos princípios da neuroplasticidade no seu programa de exercícios, que seu movimento pode ser melhorado. Não só tem sido demonstrada esta abordagem por melhorar o movimento, mas ela também pode ajudar a melhorar a confiança e o auto-desempenho, tanto que são componentes essenciais em apoio à gestão de longo prazo de sua condição.

O problema é, a fisioterapia tradicional não incorporar esses princípios de formação. Em vez disso, ela envolve ensinar estratégias de movimento de pessoas que não tratam as deficiências primárias do estado. Em vez disso, ela ensina como compensar os desafios que você experimenta. Parte da razão para isso é que a fisioterapia tem historicamente sido apenas entregue mais tarde na doença para gerir quedas, congelamento e dificuldades com as atividades diárias.

Enquanto isso é importante se você estiver mais avançado, essas estratégias não são eficazes nas fases iniciais da doença. A fisioterapia tradicional é, de alguma forma, neuro-passiva. Ela exige pensamento consciente para compensar o movimento prejudicado, não melhorá-lo diretamente. Não ensina o cérebro como religá-lo em si, e, também é auto-limitada pelo fato de que ela exige "pensamento consciente' constante. Também é raramente intensiva ou neuro-ativa o suficiente para criar um carregamento de uma sessão para a próxima. É por isso que a fisioterapia tradicional não funciona no início e muitas vezes nos estágios intermediários da doença.

Além disso, mais, o mais novo enfoque da literatura reforça exercício na sua capacidade de retardar a progressão dos sintomas, protegendo a dopamina e o restante das células produtoras. A razão para isto é tão excitante, e que a medicação não é atualmente capaz de fazer isso, apesar de fornecer tratamento sintomático eficaz para um ponto. Mais uma vez, o exercício intenso, adaptado e neuro-activo é necessário para gerar os fatores neuro-protetores, neuro-tróficos. Isso é algo que a terapia tradicional não pode fazer.

No artigo, você pode apostar que a abordagem que tem sido utilizada, é uma abordagem tradicional. Eu especulo sobre isso, porque o modelo de terapia que ensinam aos profissionais de saúde no Reino Unido no ano passado foi considerado bastante revolucionário. É com isso os pesquisadores não estão vendo melhorias.

Eu, então, faço a pergunta, não é hora, em seguida, de mudar para um modelo moderno de fisioterapia? Sabemos que a neuroplasticidade é eficaz, nós sabemos que é baseada em evidências. É hora de começar a tratar as pessoas universalmente com um modelo de fisioterapia que seja eficaz e não desperdiçar milhões de libras de dinheiro, sem qualquer efeito. As pessoas merecem melhor. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PD Warrior.

O assunto é polêmico e me restrinjo a transcrevê-lo.

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