sexta-feira, 2 de outubro de 2015

10 terapias de Parkinson inovadoras para as quais devemos ficar atentos

Desde drogas modificadores da doença até café e maconha, a paisagem de terapias inovadoras em Parkinson é variada e excitante de acordo com o médico Michael Okun.

1 October 2015 - Um avanço é definido como um aumento repentino no conhecimento, a melhoria na técnica, ou avanço fundamental na compreensão. Muitas vezes os avanços ocorrem quando um formidável obstáculo é penetrado. Avanços são apregoados como principais realizações e pavimentam o caminho para um progresso significativo em qualquer doença.

Eu passei toda a minha carreira profissional focada em Parkinson e doenças relacionadas. Eu fui abençoado por dispender muito do meu tempo cuidando de pacientes, e eu evoluí para entender a necessidade crítica de todos aqueles que sofrem para ter acesso à informação sobre terapias inovadoras. Eu geralmente enfatizo a meus pacientes que idéias inovadoras e terapias na doença de Parkinson vão muito além de uma única droga ou células-tronco.

Há, de fato, um quadro mais amplo e mais emocionante no portfólio de inovações que abrangem drogas, células, vacinas, dispositivos, genética, cuidados e comportamento. Como tal, os doentes e as famílias com investimentos pessoais na doença de Parkinson devem ser informados e atualizados sobre todas as potenciais terapias inovadoras.

"Cada desafio que encontramos na vida é uma bifurcação na estrada. Você tem a opção de escolher qual caminho seguir: Para trás, para frente, ruptura ou descoberta." - Ifeanyi Enoch Onuoha

Aqui está uma lista para os pacientes e famílias dos avanços potencial no Parkinson para observar:

1. Drogas e biomarcadores modificadores da doença
São as drogas que podem retardar a progressão da doença; também há técnicas de imagem e marcadores que podem rastrear os efeitos das drogas de Parkinson em fluídos (por exemplo, sangue, fluido espinhal) que são necessários e em desenvolvimento.

2. Café, chá, exercício, equipes interdisciplinares e encarregados de educação
Há evidências crescentes de que estas abordagens têm benefícios sintomáticos e talvez até mesmo outros.

3. Sistemas de entrega de liberação prolongada / novas para drogas doença de Parkinson e quando começar a terapia com droga
O Parkinson precisa desesperadamente de mais drogas de ação para reduzir o "fardo do número de pílulas”.

4. Canabinóides sintéticos e maconha
A revelação de que existem receptores de canabinóides no cérebro foi uma surpresa para alguns especialistas, e que agrada neles pode ser benéfico para alguns sintomas da doença.

5. Novas drogas para alucinações, sono, prisão de ventre e tonturas
Estes problemas são frustrantes para os pacientes e cuidadores, mas várias novas drogas estão prestes a fazer a diferença.

6. Terapias enquanto hospitalizados e evitar a internação
Sabemos agora que o risco de hospitalização é muito elevado na doença de Parkinson, e que os hospitais podem ser lugares perigosos para os pacientes; o foco precisa mudar para evitar internações.

7. O avanço da tecnologia da estimulação cerebral profunda, a intervenção mais precoce e bombas de dopamina
A tecnologia tem vindo a aperfeiçoar a nossa abordagem para o tratamento sintomático da doença de Parkinson e as novas terapias estão agora chegando a beira do leito.

8. As células-tronco e o turismo celular
Houve uma mudança na idéia de que transplantes de células estaminais irão curar a doença de Parkinson, porém células-tronco estão se mostrando poderosas na triagem de drogas.

9. Os príons, espalhando as proteínas, vacinas e fatores de crescimento
Várias abordagens inovadoras são ensaiadas, e uma vacina de Parkinson pode estar no horizonte.

10. O pipeline de desenvolvimento de medicamentos
Entender o mecanismo de desenvolvimento de drogas vai ajudar aos doentes e às famílias a ter acesso às mais recentes terapias para a doença de Parkinson.

Uma das perguntas mais comuns que recebo de pessoas com Parkinson e suas famílias é, "Qual será o próximo avança na terapia?" Por causa da complexidade da doença, cada pessoa possui uma combinação diferente de sintomas incômodos. Esta complexidade significa que a resposta para o próximo avanço na terapia irá variar de paciente para paciente, e pode ser que uma combinação de avanços - por exemplo, nos cuidados, bem como, possivelmente, um novo dispositivo ou droga - seja necessário.

Finalmente, lembre-se a decisão de aplicar novas terapias e dispositivos no Parkinson e outras doenças deve ser sempre guiado pelo princípio ético de que todas as novas terapias, especialmente terapias invasivas, como a estimulação cerebral profunda, só deve ser aplicada a "aliviar o sofrimento humano." O neurocirurgião Dr Kelly Foote e eu abordamos este tema em uma conversa TEDx (n. do t.: teleconferência), "Seu cérebro controla tudo, e podemos controlar o seu cérebro." (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Parkinsons Life.eu.

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