sexta-feira, 14 de agosto de 2015

Biomarcadores podem prever demência na doença de Parkinson

August 14, 2015 - As diferenças de biomarcadores em fluido cerebrospinal pode ser útil no diagnóstico precoce da doença de Parkinson e DP com demência, e pode ajudar no desenvolvimento de terapias futuras.

David C. Bäckström, MD, da Universidade de Umeå, na Suécia, e colegas definiram como avaliar o diagnóstico e o prognóstico de um painel de biomarcadores do líquido cefalorraquidiano (LCR) em pessoas com Parkinsonismo idiopático. O estudo incluiu uma coorte de 128 pacientes não dementes com Parkinsonismo de início recente (diagnosticados entre 1 de janeiro de 2004 e 30 de abril de 2009): 104 com a doença de Parkinson (DP), 11 com atrofia de múltiplos sistemas, e 13 com paralisia supranuclear progressiva. As amostras de CSF (cerebrospinal fluid) foram obtidas a partir de 30 controles saudáveis para comparação. Os participantes foram acompanhados por cinco a nove anos.

O CSF foi medido para as concentrações de proteína de cadeia leve de neurofilamento, Aβ1-42, tau total, a tau fosforilada, alfa-sinucleína, e fatty coração proteína de ligação de ácidos, e todos os participantes foram submetidos a uma extensa avaliação neuropsicológica durante o follow-up.
Os pesquisadores descobriram que os 104 pacientes com DP tiveram um padrão CSF diferente do que os 13 pacientes com paralisia supranuclear progressiva e os 30 controles. Um padrão CSF marcando o desenvolvimento de demência da doença de Parkinson (PDD) foi também encontrado.

Em pessoas com DP, altos neurofilamentos de proteína de cadeia leve, baixo Aβ1-42 e alta proteína gorda no coração na linha de base de ligação do ácido, associada com futuro diagnóstico PDD.
Quando combinados, os biomarcadores previram PDD com alta precisão (RH, 11,8; 95% CI, 3,3-42,1; P = 0,0001) após possível ajuste o painel de biomarcadores pode ser utilizado no futuro para prever a probabilidade de desenvolvimento de PDD em pacientes com DP.

Os sintomas neuropsiquiátricos aumentam no painel de risco de demência de biomarcadores e podem ser utilizados no futuro para prever a probabilidade de demência da doença de Parkinson.
Alterações no líquido cefalorraquidiano (CSF) foram encontrados na doença de Parkinson (PD) e na doença de Parkinson com demência (PDD), mas a importância de prognóstico de tais alterações não é bem conhecido. Em biomarcadores in vivo para processos da doença na DP são importantes para o futuro desenvolvimento de terapias modificadoras da doença.

Os pesquisadores realizaram um estudo de coorte regional, de base populacional prospectivo de Parkinsonismo idiopático, que incluiu pacientes diagnosticados entre 1 de janeiro de 2004, e 30 de abril de 2009, por uma equipe de desordem de movimento em um hospital universitário que representava a única clínica de neurologia na região. (original em inglês, tradução Google, revisão Hugo) Fonte: Psychiatry Advisor. N. do T.: muitos termos técnicos, devido à complexidades para tradução, foram deixados no original.

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